长安医院新生儿科规章制度..doc

长安医院新生儿科 规章制度 目录 第一章 病区管理制度 1、NICU工作制度 …………………………………………………………………………………5 2、NICU管理制度 …………………………………………………………………………………6 3、新生儿科普通病房管理制度……………………………………………………………………6 4、入产房、手术室出生监护制度及流程…………………………………………………………7 5、新生儿科住院须知………………………………………………………………………………8 6、婴儿氧舱管理制度………………………………………………………………………………9 7、婴儿氧舱工作制度………………………………………………………………………………9 8、婴儿洗澡间工作制度 …………………………………………………………………………10 9、治疗室工作制度………………………………………………………………………………10 10、配奶间工作制度………………………………………………………………………………11 11、健康教育制度…………………………………………………………………………………12 12、仪器保管制度…………………………………………………………………………………13 13、财产管理制度…………………………………………………………………………………14 第二章 行政管理制度 1、新生儿科会议制度……………………………………………………………………………14 2、新生儿科请示报告制度………………………………………………………………………15 3、紧急情况报告制度……………………………………………………………………………16 第三章 质量管理制度 1、首诊医师负责制（见核心制度）……………………………………………………………16 2、三级医师查房制度（见核心制度）…………………………………………………………16 3、分级护理制度（见核心制度）………………………………………………………………16 4、疑难危重病例讨论制度（见核心制度）……………………………………………………16 5、死亡病例讨论制度（见核心制度）…………………………………………………………16 6、危重病人抢救制度（见核心制度）…………………………………………………………16 7、会诊制度（见核心制度）……………………………………………………………………16 8、手术分级管理制度（见核心制度）…………………………………………………………16 9、术前讨论制度（见核心制度）………………………………………………………………16 10、查对制度（见核心制度） ………………………………………………………………16 11、病历书写规范及管理制度（见核心制度）………………………………………………16 12、值班交接班制度（见核心制度）…………………………………………………………16 13、手术安全核查制度（见核心制度）………………………………………………………16 14、临床用血审核制度（见核心制度）………………………………………………………16 15、新技术新业务准入管理制度（见核心制度）……………………………………………16 16、新生儿科消毒隔离制度……………………………………………………………………17 17、母婴同室医院感染管理制度………………………………………………………………20 18、产房、母婴室、新生儿病房（室）的医院感染管理……………………………………21 19、配奶间消毒隔离制度………………………………………………………………………22 20、传染病疫情报告及奖罚制度………………………………………………………………24 21、医嘱制度……………………………………………………………………………………27 22、关于邀请院外专家会诊的制度……………………………………………………………27 23、母婴同室新生儿科医师查房制度…………………………………………………………29 24、围产儿死亡登记报告制度…………………………………………………………………29 25、围产儿死亡讨论制度………………………………………………………………………30 26、差错事故登记报告处理制度………………………………………………………………30 27、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度……………………………………………………31 28、 科室医疗纠纷医疗事故处理办法 ……………………………………………………33 附1、科室紧急封存患者病历及反应标本的程序…………………………………………33 附2、科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施…………………