医疗改革工作总结　.doc

医疗改革工作总结 医政工作在卫生局领导的正确领导下，在兄弟科室的 大力支持下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指 导，深入贯彻落实科学发展观和党的十七大精神，积极主 动地开展各项工作，现将近三年来的主要工作总结如下： 一、 加强医疗机构管理 按照上级卫生行政部门的统一部署，我们每年都坚持 “医院管理年”、“平安医院”创建工作，积极开展“医疗 质量万里行活动”。制定活动实施方案，成立工作机构，每年 在各医疗机构开展自检自查的基础上，组织人员对部分医疗 机构进行抽查，加强了医疗安全管理。 二、 强化医疗质量管理 医疗质量的持续提高是医院管理的永恒主题，医疗质 量是确保医疗安全的前提。我们以定期检查、突击检查等 方式，以核心制度落实为主要着力点进行质量控制，以促 进医院医疗侦量的持续提高。针对检查中的存在的问题进 行重点检查、反复检查，进一步贯彻落实各项核心制度， 促使各基层医疗单位能尽快地趋于规范化，多次组织开展 质量检查、质量检测、技术指导、业务培训、医疗信息分 析、行为监督等各项工作。研宄解决医院不合理检查、不 合理收费的问题。认真贯彻《医院感染管理办法》、《消毒 技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》， 督查医疗机构全面实施诊疗、护理、控感管理、临床用药 管理，强化医疗机构质量管理工作，落实医疗护理工作各 项规章制度，使临床诊断、检查、治疗、操作技术、控感 技术、临床用药纳入标准化规范化科学化管理。进一步提 高全县医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全 建立健全医疗事故争议事件、重大医疗过失和恶性医 疗纠纷的报告、分级向应及部门联动处理机制。要求各医 疗机构必须强化医疗质量和医疗安全意识，认真组织学习 各种法律法规、规章制度及诊疗常规，按时、规范书写病 历及各种医疗文书，加强医患沟通，尊重患者知情权，自 主选择权，提高医疗服务水平、强化岗位职责，完善各种 医疗安全措施，减少医疗纠纷及医疗事故发生。截止目前 我县无任何重大医疗事故发生。 三、 加强医护人员的资质管理 依照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管 理办法》等法律法规及国家医学考试中心的统一按排，组 织我县符合条件的医务人员参加执业医师资格考试，三年 来共接受报名人员587人，考试通过了 56人，受理医师的 执业医师注册54人，护士执业证书换证注册32人。 四、 加强麻醉药品、精神药品的安全管理 持续组织各医疗机构认真学习《麻醉药品和精神药品 管理条例》及相关文件，强化麻醉药品、精神药品和易致 毒药品的管理、严格按照有关规定做好麻醉药品的采购入 库登记、使用登记及保管等各个环节，严格“五专”，做 到账物相符。认真做好麻醉药品购用计划的审批和上报工 作，做好麻醉处方的发放和管理工作。指导医疗机构使用 麻醉药品、精神药品，严格使用指征，杜绝滥用麻醉药品、 精神药品。严格执行麻醉药品使用查对及签字制度。组织 全县各级各类医疗机构相关人员参加市卫生局举办的麻醉 药品、精神药品知识培训及“麻醉药品、第一类精神药品 印鉴卡”换证工作。 五、打击非法行医工作 为了加强对医疗市场的监管，整顿规范医疗服务市场 秩序，维护人民群众的健康权益，打击非法行医工作，我 们常抓不懈。根据省、市打击非法行医专项行动实施方案， 我局制定了《XX县打击非法行医专项行动实施方案》。明确 了具体办公人员，落实了工作责任制，建立了由卫生局牵 头，相关职能部门协同参与、密切配合的打击非法行医工 作机制，确保了专项行动扎实有效地开展。在全县范围内 认真开展打击非法行医取缔无证经营的专项整治行动。并 建立了举报制度，公布了举报电话，设立了投诉信箱，张 贴了《打击非法行医的通告》，鼓励广大群众为打击非法行 医活动提供线索。三年来，我县共出动卫生监督人员4 00 余人次，出动执法车辆150余台次。针对查出的问题，县 卫生监督所已下达了卫生行政执法监督意见书。 六、大力推进抗菌药物临床应用专项整治行动。 为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进 抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和 医疗安全，三年来，根据省、市的相关要求，积极开展抗 菌药物临床应用专项整治行动的动员、责任状签订、抗菌 药物的遴选和合理应用的监测及相关医务人员的培训工作 共培训800余人次。 七、持续推进“三好一满意”活动。 “三好一满意”活动是一项连续性的工作，我科室每 年都制定并下发《三好一满意”活动实施方案》，要求各 医疗卫生单位从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满 意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会“三好 一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤， 实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展 各医疗卫生单位均相当重视，实现“三好一满意”也是医 疗行为最根本的要求，所