中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试4.docx
中西医结合执业医师2025年《中西医结合执业医师》综合测试4
单选题（共150题，共150分）
(1.)流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是
A（江南博哥）.心
B.肺
C.肾
D.脑垂体
E.胃肠
正确答案：C
参考解析：流行性出血的基本病理变化是全身小血管（包括小动脉、小静脉和毛细血管）广泛性损害，血管壁内皮细胞肿胀、变性甚至发生纤维蛋白样坏死和破裂等，引起各组织、器官的充血、出血、变性，甚至坏死，肾脏表现尤为明显。故选C。
(2.)钩藤入汤剂宜
A.先煎
B.后下
C.包煎
D.另煎
E.烊化
正确答案：B
参考解析：钩藤的有效成分钩藤碱加热后容易被破坏，因此不宜久煎，一般不超过20分钟。
(3.)流行性出血热的“三痛”是
A.头痛、全身痛和腰痛
B.头痛、关节痛和腰痛
C.头痛、腓肠肌痛和腰痛
D.头痛、眼眶痛和腰痛
E.头痛、腹痛和腰痛
正确答案：D
参考解析：流行性出血热发热期：主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾脏损害。起病急骤，突然畏寒、发热，体温在1～2日内可达39～40℃，热型多为弛张热或稽留热，一般持续3～7日。同时出现全身中毒症状，高度乏力，周身酸痛，常有典型的“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛，常伴较突出的胃肠道症状。
(4.)下列哪项不是流行性出血热的临床特点
A.腰痛
B.眼眶痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.杨梅舌
正确答案：E
参考解析：杨梅舌表现为舌乳头肿胀、发红类似杨梅，见于猩红热或长期发热病人。[考点]流行性出血热的临床表现。
(5.)重型病毒性肝炎患者，出血倾向最主要的原因是()
A.维生素K吸收障碍
B.凝血因子合成障碍
C.凝血因子消耗增加
D.血小板减少
E.毛细血管脆性增加
正确答案：B
参考解析：重型肝炎可表现为黄疸迅速加深；由于凝血因子合成障碍出现明显出血倾向；肝萎缩，可有肝臭；神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍，嗜睡以至昏迷，多数病人有脑水肿；肝肾综合征。[考点]病毒性肝炎的临床表现。
(6.)既能润肠通便，又能利水消肿的药物是
A.知母
B.杏仁
C.决明子
D.郁李仁
E.火麻仁
正确答案：D
参考解析：郁李仁除了具有润肠通便的功效，还有利水消肿的作用，也可用于水肿胀满和脚气浮肿。
(7.)具有消食化积，活血散瘀功效的药物是
A.山楂
B.莱菔子
C.鸡内金
D.麦芽
E.谷芽
正确答案：A
参考解析：山楂有消食化积，行气散瘀的功效，除了用于肉食积滞外，还常用于治疗瘀血阻滞的病证，这一点与其他消食药不同。
(8.)具有活血止痛，行气解郁，凉血清心功效的药物是
A.川芎
B.丹参
C.延胡索
D.姜黄
E.郁金
正确答案：E
参考解析：郁金活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄，适用于：①气滞血瘀之胸、胁、腹痛。②热病神昏，癫癎痰闭。③吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。④肝胆湿热黄疸、胆石症。
(9.)既能活血定痛，又能敛疮生肌的药物是
A.三七
B.茜草
C.红花
D.血竭
E.桃仁
正确答案：D
参考解析：三七、茜草都可化瘀止血，用于出血兼有血瘀证或跌打损伤等病证，但三七为甘温之品，还可活血止痛；茜草为苦寒之品，还可通经。红花、桃仁都有活血调经的功效，都可用于妇女月经不调等证，红花还可祛瘀止痛；桃仁还可润肠通便；血竭活血定痛，可用于跌打损伤，还可止血生肌。
(10.)桑寄生、五加皮除均可祛风湿外，还具有的功效是
A.清热安胎
B.利尿消肿
C.定惊止痉
D.温通经络
E.补肝肾，强筋骨
正确答案：E
参考解析：桑寄生苦甘平，归肝肾经，功效祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎。用于风湿痹痛和胎漏下血，胎动不安；五加皮辛苦温，归肝肾经，可祛风湿，强筋骨，利尿的作用。
(11.)龟甲、鳖甲共同具有的功效是
A.养血补心
B.软坚散结
C.益肾健骨
D.滋阴潜阳
E.清肺化痰
正确答案：D
参考解析：龟甲与鳖甲都有滋阴潜阳的功效，用于治疗阴虚内热、阴虚阳亢的病证，但龟甲还有益肾健骨，固经止血和养血补心的功效；鳖甲还有软坚散结的功效。
(12.)泽泻具有的功效是
A.泄热
B.清肝
C.健脾
D.清肺
E.解暑
正确答案：A
参考解析：泽泻也是常用的利水消肿类药物，有利水渗湿的功效，常用于水肿、小便不利、泄泻等水湿内盛等病证，但该药同时还有泄热的功效，对于下焦湿热者尤为适宜。
(13.)下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良
A.目暗睛迷
B.舌苔骤剥
C.脉微欲绝
D.抽搐吐沫
E.昏迷烦躁
正确答案：D
参考解析：抽搐吐沫属于痫证症状。目暗睛迷、舌苔骤剥、脉微