2014年医院消毒隔离制度.doc

医院消毒隔离工作计划  针对201年消毒隔离存在的重点问题，根据“十二五”卫生事业发展规划和《医院感染管理办法》等，结合当前我国医院感染预防与控制工作现状，按照《医院感染管理标准操作规范》，重点培训，重点考核，确保全院消毒隔离合格率为100%，努力提高全院医院感染管理水平。特定制201年消毒隔离工作计划具体法如下： 1. 每月质控一次，医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐、开会时应脱去工作服。出现问题当时反馈，一周内督查整改情况，不到位与绩效挂钩2. 诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌、消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点， 4.定期对全院医务人员进行消毒隔离知识培训。 娄烦县人民医院院感科 2014-01-06 2014年医院感染学习培训计划 医院感染教育是伴随着医院感染学的建立而开展的，其目的就是要使全体医务人员，掌握预防和控制医院感染基础知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，以确保医疗安全和质量，造福于人民群众。医务人员也只有在掌握了预防和控制医院感染知识和技能后才能将医院的感染管理工作变为自觉行动，最大限度的保障患者的健康。 医院感染管理学教育有一定的广泛性，由于它涉及到临床、医技、后勤、行政等各个方面，因此医院感染管理学教育的基础上其教育内容必须针对各个层面上的医务人员施以不同的教育内容，应反映岗位的特点，符合岗位工作的特点，特制定一下今年的院感学习培训计划： 一、对新上岗人员、进修生、实习生进行院感管理基础知识的岗前培训，时间3个学时。内容：系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识，使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法，经考试合格后方能上岗。 二、医师：医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容：定期组织有关医院感染知识的学术讲座，及时讲解医院感染管理的进展，如细菌菌株的分型技术、抗菌药物的合理应用、消毒灭菌技术的进展。 三、护理人员：医院感染管理知识的再教育不少于6学时，内容：学习有关医院感染的专业知识，提高无菌观念和消毒隔离技术。 四、医技人员：医院感染管理知识的再教育不少于6学时。内容要针对性的举办各类型的学习班，如：各种内镜的清洗、消毒技术，以及其它治疗仪器的消毒技术，无菌操作技术等，使其树立正确的无菌观念，预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。 五、工勤人员：医院感染知识的再教育不少于6学时。内容：加强预防医院感染的培训，如：医疗废物的处理、医疗污水的处理等。 六、兼职医院感染管理人员：主要是专业技术的培训，如：各种环境卫生学监测标本的采取、医院感染监控检验师，主要学习各种微生物学采样、细菌培养等，检验技术，如污水、污物的无害化处理学习班、供应室管理学习班等。对各类兼职或专职人员进行培训。 七、医院的各级管理人员：内容：《医院感染管理办法》的学习，使其各级领导能从医院感染发生的历史、医院感染造成的危害、流行特点、医院感染的现状来认识医院感染管理的重要性。 院感科 保持环境清洁，定时物体表面及地面进行清洁，必要时消毒处理。地面湿式清扫，不可在病房走廊内清点污染被服。 不可采用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行熏蒸灭菌。早儿暖箱的湿化器等器材，严格按《传染病防治法》执行，传染病人应专科收治，普通病房不可混住传染病病人。有厌氧菌/绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离措施，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理，敷料应焚烧后深埋。 传染病人入院按常规隔离，疑为传染病者应隔离观察。病区发生传染病时，及时会诊、科或转院，病人转出后的病房及床单位应 做好终末消毒处理。 传染病人的各类污染物品和排泄物按有关规定处理。 （一）急诊科（室）、儿科门诊应与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口和隔离诊室，建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，到指定隔离诊室诊治，并及时消毒。（二）传染科门诊、肝炎、肠道门诊等应做到诊室、人员、时间、器械固定：挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设立专用厕所