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体部伽马刀治疗肺转移瘤不同分割剂量的前瞻性对照研究的开题报告

一、研究背景和意义

肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。虽然化疗和手术治疗可以治疗早期肺癌，但晚期肺癌的治疗仍然是一项挑战。肺癌的主要转移途径是淋巴和血液转移，在治疗上，针对转移灶的治疗显得尤为重要。目前，放射治疗已成为治疗肺癌和肺转移瘤的主要手段之一。

体部伽马刀是一种非侵入性、无痛苦、无创伤、高精度的体部放射治疗技术，可以针对性地照射肿瘤组织，保护正常组织不受辐射损伤，对于治疗肺转移瘤也应用广泛。但是伽马刀治疗的剂量和分割方式对治疗效果影响很大，目前对于治疗肺转移瘤的剂量和分割方式并无共识。因此，对于肺转移瘤的伽马刀治疗方案的研究具有很大的临床意义。

二、研究目的

本研究旨在比较不同分割剂量的体部伽马刀治疗肺转移瘤的临床效果和不良反应，为临床选择合适的治疗方案提供依据。

三、研究内容和方法

3.1研究对象

选择2010年1月至2018年12月间在我院门诊或住院的连续患有肺转移瘤，并接受伽马刀治疗的患者，共计200例。

3.2研究方法

采用前瞻性随机对照设计，将患者分为两组。一组为高分割剂量组，另一组为低分割剂量组，各组的治疗方案如下：

高分割剂量组：伽马刀剂量为60Gy/3次分割放疗。

低分割剂量组：伽马刀剂量为40Gy/2次分割放疗。

治疗开始前，根据患者的一般情况和病理学检查确定治疗计划。治疗期间，每个病例的相关指数和不良反应将被记录下来，如患者年龄、性别、诊断、原发部位、放疗剂量等。

3.3数据分析

使用SPSS25.0软件进行数据分析。评估两组治疗方案的疗效、生存时间、不良反应发生率等指标。对于生存期采用Kaplan-Meier曲线法、卡方检验进行统计分析，同时用t检验、方差分析等方法对其他连续变量进行比较。

四、预期结果

本研究结果将提供不同分割剂量的体部伽马刀治疗肺转移瘤的临床效果和不良反应的比较，为临床选择合适的治疗方案提供依据。