建群众满意乡镇医院详解.doc

附件1 “建设群众满意的乡镇卫生院”测评标准（2014年版） 指标体系 分类指标 重点指标内容 分值 评分办法 一、活动组织严谨务实 （200分） 1、组织动员 （40分） 1、成立县级政府领导为组长、相关部门负责同志参加的建设活动领导小组。 10 查阅资料档案。未成立领导小组扣10分；成立小组但没有政府领导参与或相关部门负责人不全的扣5分。 2、制定活动实施具体方案，并进行广泛动员部署。 10 查阅资料档案。未制定具体方案及评价指标的扣10分；未进行动员部署的扣5分。 3、将建设工作纳入卫生院重点管理目标，明确院长负总责，并制定详细工作推进计划 。 10 查阅资料档案和访谈。未纳入年度重点工作任务的扣10分；没有专人负责或计划的扣5分。 4、采取多种形式宣传，做到卫生院职工踊跃参加、辖区内居民积极响应支持。 10 查阅资料档案和访谈。宣传方式少于3种的扣5分；职工认同度和群众知晓率低于80%扣5分。 2、查找问题 （60分） 1、通过设立群众意见箱，公布投诉电话，发放征求意见表，召开医务卫生人员和群众座谈会等形式，广泛听取方方面面的意见和建议。 20 采取资料查阅、实物查看和访谈相结合的方式。一项未做到扣5分，扣完为止。 2、重点查找群众最关心的突出问题，并进行梳理分类造册。 30 查阅资料档案。未查找的扣30分；未进行分类及造册的扣10分。 3、认真梳理制约乡镇卫生院发展的体制机制方面的矛盾和问题及其建议。 10 查阅资料档案。未梳理归类的扣10分 。 3、整改提高 （60分） 1、整改阶段持续时间不少于4个月。 10 查阅资料档案和访谈。持续时间少于4个月不得分。 2、对于属于卫生院自身问题的，按照整改有目标、推进有措施、落实有责任、完成有时限的“四有”要求，逐个制定整改任务书、时间表，切实做到整改到位。 20 查阅资料档案和访谈。“四有”一项未做到的扣10，扣完为止。其他一项未做到的扣5分。 3、对于涉及到体制机制上的一些重大问题，有分类整理档案并及时报送县级领导小组研究协调解决。 20 查阅资料档案，不落实的不得分。 4、及时落实县级活动领导小组作出的相关决策和工作部署。 10 查阅资料档案，不落实的不得分。 4、总结评估 （40分） 1、制定合理易行的活动实施效果自评方案，并对自评中发现的问题及时整改 。 15 查阅资料档案和访谈。没有自评方案的扣15分；没有组织自评的扣10分；没有发现问题及整改的扣5分。 2、遴选并树立先进典型，加强宣传引导。 10 查阅资料档案和访谈。没有树立先进典型的扣10分；没有组织宣传先进典型的扣5分。 3、整个活动过程目标任务明确、亮点突出、典型做法较多、社会群众参与度较高。 15 查阅资料档案和访谈。有1项未做到扣5分。 二、群众看病就医方便经济（150分） 5、基本建设（50分） 1、基础设施建设达到和超过《江苏省基层医疗卫生服务体系建设与发展规划》（苏卫规财【2010】103号）一般乡镇卫生院（附件2）和中心乡镇卫生院（附件3）的标准。 15 对照省标准实地查看。1项未达标扣1分，扣完为止。 2、卫生院整体功能分区合理，科室设置齐全，医疗和预防保健区域相对分设，流程科学，符合国家卫生学标准。 10 实地查看。1项不符合要求的扣5分，扣完为止。 3、基本医疗设备配备齐全,符合《江苏省乡镇卫生院基本设备装备参考标准》，并与医技人员的技术水平、开展的业务项目及工作量相适应。 10 对照省标准实地查看。1项未达标的扣2分，扣完为止。 4、建有医生工作站、护士工作站，并与居民电子健康档案建档无缝连接。 10 实地查看。1项未达标的扣5分。 5、院内环境优美，路径指示清晰，绿化率到达40%。 5 实地查看。1项未达标的扣5分。 6、人员配备 （40分） 1、人员配备达到省定标准。其中卫生专业技术人员所占编制不低于编制总额的90%。 20 查看档案资料和访谈。职工编制总数低于13人/万服务人口的扣10分；卫生专业技术人员所占编制低于编制总额90%的，每下降1%扣1分。 2、卫技队伍中,配有2名副主任及以上职称的执业医师,中级职称以上人员≥45%,至少有1名中医执业医师；专兼职从事公共卫生人员不低于卫生技术人员的25%；配备1名以