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血液透析专科知识测试题库及答案

一、单选题

1.血液透析治疗中，最常见的并发症是（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.致热原反应

D.出血

答案：A

解析：低血压是血液透析过程中最常见的并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

2.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.5cm以上

答案：C

解析：动脉穿刺点距吻合口3cm以上，可避免损伤吻合口，保证内瘘的正常使用。

3.血液透析患者首次透析时间一般为（）

A.1-2小时

B.2-3小时

C.3-4小时

D.4-5小时

答案：B

解析：首次透析时间不宜过长，一般为2-3小时，以防止失衡综合征的发生。

4.透析液的温度一般应控制在（）

A.35℃-36℃

B.36℃-37℃

C.37℃-38℃

D.38℃-39℃

答案：C

解析：透析液温度一般控制在37℃-38℃，这个温度范围可使患者感觉舒适，同时有利于透析的进行。

5.血液透析过程中，血流量一般维持在（）

A.100-150ml/min

B.150-200ml/min

C.200-300ml/min

D.300-400ml/min

答案：C

解析：合适的血流量是保证透析充分性的重要因素，一般维持在200-300ml/min。

6.以下哪种物质不属于中分子毒素（）

A.β2-微球蛋白

B.甲状旁腺激素

C.尿素

D.多肽

答案：C

解析：尿素属于小分子毒素，β2-微球蛋白、甲状旁腺激素、多肽等属于中分子毒素。

7.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，首剂一般为（）

A.0.2-0.4mg/kg

B.0.4-0.6mg/kg

C.0.6-0.8mg/kg

D.0.8-1.0mg/kg

答案：B

解析：低分子肝素首剂一般为0.4-0.6mg/kg，具体用量需根据患者情况调整。

8.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周

B.2-4周

C.4-6周

D.6-8周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要4-6周，在此期间应注意保护内瘘，避免过早使用。

9.透析用水的细菌培养应（）进行一次。

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

答案：C

解析：透析用水的细菌培养每月进行一次，以确保透析用水的质量。

10.血液透析患者饮食中，蛋白质摄入量一般为（）

A.0.6-0.8g/（kg·d）

B.0.8-1.0g/（kg·d）

C.1.0-1.2g/（kg·d）

D.1.2-1.5g/（kg·d）

答案：C

解析：血液透析患者应保证足够的蛋白质摄入，一般为1.0-1.2g/（kg·d）。

11.血液透析过程中，出现空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.夹住静脉管路

B.头低脚高左侧卧位

C.给予高流量吸氧

D.以上都是

答案：D

解析：出现空气栓塞时，应立即夹住静脉管路，让患者头低脚高左侧卧位，给予高流量吸氧等处理。

12.以下哪种血管通路的血流量最大（）

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.人造血管内瘘

D.直接动静脉穿刺

答案：C

解析：人造血管内瘘的血流量相对较大，能更好地满足透析需求。

13.血液透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.超滤速度过快

B.透析器生物相容性差

C.血液中尿素氮等小分子物质下降过快

D.低血压

答案：C

解析：失衡综合征主要是由于血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑组织渗透压相对升高，引起脑水肿。

14.透析器复用的次数一般不超过（）

A.3次

B.5次

C.10次

D.15次

答案：C

解析：透析器复用次数一般不超过10次，以保证透析效果和患者安全。

15.血液透析患者的干体重是指（）

A.患者透析前的体重

B.患者透析后的体重

C.患者水肿完全消退后的体重

D.患者在正常生理状态下的体重，此时既无水钠潴留也无脱水

答案：D

解析：干体重是指患者在正常生理状态下的体重，此时既无水钠潴留也无脱水。

16.动静脉内瘘局部有血肿时，早期应（）

A.热敷

B.冷敷

C.按摩

D.加压包扎

答案：B

解析：动静脉内瘘局部有血肿时，早期应冷敷，以减少出血和肿胀。

17.血液透析患者出现高钾血症时，可采取的措施不包括（）

A.给予葡萄糖酸钙

B.给予碳酸氢钠

C.口服降钾树脂

D.快速输入库存血

答案：D

解析：库存血中钾离子含量较高，快速输入库存血会加重高钾血症，所以D选项