医疗行为中的人际关系.ppt

工作电邮：第一节人际关系及医疗行为第二节医生的角色及其心理特征第三节医患关系第四节在医疗行为中建立良好医患关系的基本原则第一节人际关系及医疗行为工作电邮：医疗行为(medicalbehavior)中的人际关系是指在医疗行为中以医疗方和患者方为基础所建立医务人员患者及其亲属社会的其他人员医患关系是核心起来的关系。涉及12345医务人员角色(roleofmedicalpractitioner)与患者角色对应。是一种社会角色。一、医生角色第二节医生的角色及其心理特征第二节医生的角色及其心理特征工作电邮：医生角色的责任医生角色诊断和治疗的责任；预防和保健的责任；为社会提供安全感。第二节医生的角色及其心理特征工作电邮：医生角色的权利1．诊断的权利；2．了解患者隐私的权利；3．对患者进行各种检查的权利；4．对患者进行创伤性治疗的权利；5．决定患者能否从事某种职业以及是否能够回归社会生活的权利；6．参与司法活动的权利；7．获得较高报酬的权利。一、医生角色第二节医生的角色及其心理特征工作电邮：医生角色的义务医生角色在执业行为需要时，不计时间、不计报酬的工作;在灾难、疫情发生时，可能还会危及到自身健康甚至生命;预防、治疗疾病和保健。二、医生的心理特征第二节医生的角色及其心理特征工作电邮：医生的生存需要01接纳、被接纳及尊重、被尊重的需要02自我实现的需要03优越感04主宰欲和控制欲05医生所存在的自卑和心理防卫机制06社会环境对于医生心态的影响07第三节医患关系工作电邮：医患关系是指医务人员在给病人提供医疗服务过程中与病人建立的相互关系。ACB广义：指提供医疗服务的群体与接受医疗服务群体之间的相互关系。狭义：指医生个体与病人个体之间的相互关系。一、定义二、医患关系的特点第三节医患关系工作电邮：目的的专一性地位的不平衡性特殊的亲密性选择的不对等性情感的中立性医患关系有时限性三、医患关系的类型第三节医患关系工作电邮：主动-被动型指导-合作型共同参与型美国学者Szasyt和Hollander提出了医患关系的三种模式。010302第三节医患关系三、医患关系的类型(一)主动-被动型(二)指导-合作型(三)共同参与型Active-passivemode受传统生物医学模式影响而建立的医患关系模式。模式的原型是“父母-婴儿”。第三节医患关系工作电邮：三、医患关系的类型Active-passivemode这种医患关系的特点是“医生为病人做什么”。(一)主动-被动型(二)指导-合作型(三)共同参与型三、医患关系的类型第三节医患关系工作电邮：Guidance-cooperationmode01以生物-心理-社会医学模式及疾病治疗为指导思想而建立的医患关系。主动-被动型指导-合作型共同参与型02第三节医患关系工作电邮：三、医患关系的类型Guidance-cooperationmode这种医患关系的特点是“医生告诉病人做什么和怎么做”。模式的原型是“父母-儿童”。(一)主动-被动型(二)指导-合作型(三)共同参与型第三节医患关系工作电邮：三、医患关系的类型(一)主动-被动型(二)指导-合作型(三)共同参与型Mutualparticipationmode以生物-心理-社会医学模式为指导思想而建立的医患关系。第三节医患关系工作电邮：三、医患关系的类型Mutualparticipationmode这种医患关系的特点是“医生帮助病人自我恢复”。模式的原型是“成人-成人”。(一)主动-被动型(二)指导-合作型(三)共同参与型四、医患关系的影响因素第三节医患关系工作电邮：病人权利责任冲突信任和理解沟通态度第四节建立良好医患关系的原则工作电邮：医患关系应建立在法律和法规的框架内处理好医患之间的职业和非职业关系处理好“移情”和“反移情”的问题理解和正确应对患者的心理防卫机制正确应用沟通的技巧0304050102第四节建立良好医患关系的原则工作电邮：医生的行为方式应在框架内。1医生对待患者及其亲属的态度应在框架内。医患关系应建立在法律和法规的框架内2二、处理好医患之间的职业