小儿动脉采血的方法及注意事项PPT.ppt

小儿静脉采血技巧及注意事项;一、静脉采血的分类;肘静脉采血;;股静脉穿刺采血;进针角度;大隐静脉采血;其它;足跟采血法：新生儿疾病筛查是预防儿童残疾的三级预防措施，是在新生儿期对一些严重危害健康的先天性遗传性疾病施行专项检查，以早期诊断和治疗的母婴保健技术。新生儿足跟血的采集是筛查的第一个重要环节。操作方法：把新生儿置于操作台上，暴露一足。可先按摩足跟，使局部充血红润。用75%酒精棉签或棉球消毒采血部位，消毒直径在5cm以上，待酒精干后，右手持采血针沿新生儿足踝外侧向足底外侧缘做垂直线，此线与足底外侧缘交界为采血点，沿此点进针，针头与皮肤呈40°～45°斜刺进针，深度15～115mm，不要用力挤压，用干棉签擦去第一滴血，以免酒精与血液相混而产生溶血，第2滴血让其自然流出，使血自然渗透至滤纸背面，血斑标本合格。采血后用消毒干棉签轻压取血部位贴上创可贴使其止血。;;二、注意事项;二、注意事项;三、常见的不良反应及预防措施 ;三、常见的不良反应及预防措施 ;预防措施：;（3）采用适当的穿刺方法 尽量采用直接刺入血管的方法，即进针角度小于30°，针梗进入皮肤1/4～1/3为宜，见回血即抽吸针栓达到静脉采血的目的。否则进针角度越大，越易刺穿血管；针梗进入皮肤越多，划伤血管的距离越长。所以切忌用力过猛或静脉内反复穿刺。 （4）掌握拔针技巧 拔针方法应是顺着针尖进针方向退出，速度适中，不宜过快。抬高或压低针尖都会划伤血管壁。 （5）准确按压采血部位 在针尖退出皮肤的瞬间，用无菌棉球沿着血管走行按压皮肤针眼及血管穿刺点。由于进针的角度不同会出现2个针眼：皮肤上的针眼和血管上的针眼，皮肤上的针眼能够看到，而血管壁上的针眼是看不到的，所以在拔针时容易忽视血管上的针眼还在皮下出血，我们提倡用棉球顺着血管方向同时按压2个针眼。这样才能达到止血的目的。 ;（6）做好晕血晕针患者的心理护理　对晕血晕针的患者，在等候采血时，采血者应为其讲解采血时的注意事项、采血时的感觉，让患者做好充分的心理准备。在采血过程中，采血者应尽量分散患者的注意力，与其谈话???，并随时观察患者的变化。一旦出现不良反应，立即采取相应的护理措施。 （7）局部不良反应出现时的护理 应采取积极的方式，如用湿热毛巾热敷局部（温度以病人的耐受程度而定，避免烫伤），或用75%酒精或50%硫酸镁湿热敷等。 ; 谢谢大家！！！