如何预防跌倒坠床.ppt

如何预防跌倒坠床 一、概述 二、跌倒坠床的定义 三、跌倒坠床的危害 四、如何预防坠床跌倒 概述 30%的65岁以上的老年人每年跌倒一次或多次 80岁以上的老年人跌倒的发生率高达50% 跌倒是老年人伤害死亡第一位的原因，是老年人群伤残、失能的重要原因之一。我国每年由于跌倒潜在寿命损失年将近600万年，直接医疗费用在50亿元人民币以上，我国每年老年人跌倒的社会代价估计为160亿至800亿人民币。 定义 跌倒：是一种突发的不自主的体位改变，导致个体跌在较低的物体如地 板、地面上。 不包括由于瘫痪癫痫疾病发作或外界暴力作用引起的摔倒 坠床：是指从床上掉落在地上 坠床多发生在体力不支改变体位、床上取用物、睡梦中翻身及下床时 坠床发生时间夜间最多，其次是早晨及午睡起床时 卧床超过2周者，身体虚弱，起床后易出现眩晕，发生坠床跌倒 跌倒坠床的危害 1、一般损伤，如软组织损伤 2、严重损伤，骨折甚至死亡 3、延长住院日期，增加住院费用 跌倒多发生于室内，其中1/3的跌倒发生在卧室，其次发生在门口、洗澡间、厨房、楼梯、书房等 在病房跌倒 跌倒的发生无处不在，我们能做什么 检查时跌倒 走路跌倒 在厕所跌倒 ↙ ↘ ↗ ↖ 老年人坠床的预防措施 项目 措施 全面评估病情 全面评估老年人发生坠床跌倒的危险因素，确定高危人群，重点防护 密切观察巡视 住院老年人应定时巡视病房，特别是夜间应增加巡视次数，以随时发现不安全隐患 检查是否上床档，床是否安全牢固，躁动着是否给予约束 发现老年人睡在床边缘时，应将老人调整到床中央 注意夜间安全 有直立性低血压，服用镇静催眠及降压药的老年人，尽量夜间不去厕所排尿，应在床边准备好所需物品和便器 床旁准备呼叫装置 夜间留地灯 确保床的安全 首先床要稳固，如有脚轮，应处于制动状态 床的高矮要适合老年人上下床，床的宽度应稍宽一些 并根据情况适当加床档或在床旁用椅子护档 床垫不要太软，以免翻身时滑落坠地 当变换体位时动作要慢，幅度要小，确保安全 挂安全提示卡 在患者床旁挂小心坠床/跌倒提示卡，防止坠床、跌倒 老年人坠床跌倒健康教育 正确使用设备 正确使用信号灯；卧床时正确及及时使用床栏；病房内保证有合适的灯光照明 小心改变体位 遵守“三部曲”，即平躺30秒、坐起30秒、站30秒后再行走，避免突然改变体位，尤其是夜间等下床时出现头晕、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐下或立即卧床，并叫他人帮助；长期卧床者第一次下床时需要给予帮助，指导患者起床、翻身动作不可过猛，以恒定的速度进行 日常生活注意事项 行动不便，虚弱无法自我照顾，视力下降的老年人，需有人陪同下床，协助生活 将生活用品放于易拿之处，需要帮助时及时使用呼叫玲 病情许可，抬高床头，使患者容易坐起，利用床上小桌让患者可以床上用餐 穿着合适，活动时不穿拖鞋，衣服大小松紧适当，穿防滑平底鞋，穿脱鞋、裤、袜时坐着进行 保持通道通畅，清理地面不必要的杂物；地面平坦、无水、不滑，卫生间和厨房附近铺设防滑砖、防滑垫，门坎加鲜明颜色胶提示；尽量避免经常更换居住场所 用药注意事项 使用利尿剂的卧床患者应嘱其在床旁解便 尽量少用睡眠镇静药物 使用扩血管药物的患者，不可擅自调节滴速，用药后宜平躺片刻再活动，起床是动作不可过猛，宜缓慢 饮食、活动与晒太阳 多食含钙丰富、低盐、适量蛋白质、足量维生素C和维生素K的食物，每天和250ml牛奶 能起床活动者注意进行平衡功能锻炼，进行力所能及的活动 多晒太阳，每日补充维生素D 卧床老年人白天尽量采取坐位，抬高床头，开窗，照射阳光，活动四肢关机 老人独自在家时跌倒后，躺在地上起不来，时间超过1个小时，称为“长趟”。它能够导致虚弱、疾病，还可能导致死亡。 如果是背部先着地，就应该弯曲双腿，挪动臀部到铺有毯子或垫子的椅子或床旁，然后使自己叫舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，并向其他人寻求帮助。 如果找不到他人帮助，在休息片刻、体力有所恢复后，尽力使自己向椅子方向翻转身体，变成俯卧位。双手支撑地面。抬臀、弯膝；然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅子，以椅子为支撑尽力站起来。在休息片刻，然后打电话寻求帮助。 *