过敏性鼻炎临床用药交流.ppt

Gehanno and Desfougeres. Allergy 1997;52:445-450. 辅舒良? 200μg o.d.(n=57) 氯雷他定 10mg o.d. (n=57) *P0.05 **P0.001 * ** ** * 80 70 60 50 40 30 20 10 0 患者评估无症状天数％ 醒时鼻塞 昼间鼻塞 喷嚏 鼻痒 流涕 总体不适 辅舒良?治疗鼻炎症状比氯雷他定有效 丙酸氟替卡松和布地奈德治疗490例常年性过敏性鼻炎患者的临床疗效观察(安慰剂对照、随机、双盲、多中心研究) Kivisaari E. et al. Comparison of once daily fluticasone propionate aqueous nasal spray with once daily budesonide reservoir powder device in patients with perennial rhinitis. Clin Exp Allergy. 2001 Jun;31(6):855-63 （1-4周时） 喷嚏 流涕 鼻痒 鼻塞 60 50 40 30 20 10 0 调整后的平均可视类比得分 安慰剂（ANS） n=108 辅舒良 n=110 布地奈德 n=115 安慰剂（RPD） n=107 ※与布地奈德相比 P0.04 ＋与相应的安慰剂相比 P0.04 辅舒良?有效治疗常年性过敏性鼻炎(与布地奈德比较) 喷 Meltzer EO,Rickard KA,Westlund RE,et al.Onset of therapeutic effect of fluticasone propionate aqueous nasal spray.Ann Allergy Asthma Immunol 2001;86(3);286-291 辅舒良?在首剂使用后2-4小时内，与安慰剂相比能显著改善平均总体鼻部症状评分 辅舒良?2-4小时快速起效 p=0.05 安慰剂 辅舒良 首次用药后的时间（小时） 30 25 20 15 10 5 0 2- 4 5- 7 9 12 平均总体鼻部症状评分 辅舒良?具有良好的耐受性，副作用发生率与安慰剂相似 20 15 10 5 0 头痛 咽炎 鼻出血 鼻部刺激 恶心/呕吐 哮喘症状 咳嗽 安慰剂 辅舒良 辅舒良 100μg 200μg 发生率(%) Glaxo Wellcome. Flonase. US product information, October 2000 n=758 n=167 n=782 辅舒良?安全性高，极少副作用 辅舒良?对儿童身高生长无影响 83例变应性鼻炎的儿童患者使用辅舒良的最大推荐剂（200ug/天），持续1年，其身高生长与安慰剂组无明显差异 Allen DB.Meltzer EO,Lemanske RF,et al. No growth suppression in children treated with the maximum recommended dose of fluticasone propionate aqueous nasal spray for one year.Allergy Asthma Proc 2002;23(6);407-13 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 辅舒良 200ug n=44 安慰剂 n=39 8 7 6 5 4 3 2 1 0 与基线相比，平均身高变化的最小平方值 辅舒良适应症 预防与治疗成人以及4岁以上儿童季节性、常年性过敏性鼻炎 用法用量: 成人及老年人：每天向各鼻孔喷一次，每次两揿，200?g/日 4－11岁儿童：每天向各鼻孔喷一次，每次一揿，100?g/日 产品规格：50 ?g/喷，每瓶120喷 总 结 伯克纳? ---过敏性鼻炎的经典用药 疗效卓越 值得信赖 全面改善鼻炎的鼻塞,鼻痒,流涕,喷嚏等症状 疗效显著优于抗组胺药,鼻内减血充剂等 其他鼻用激素疗效无出其右者,已成为评价鼻炎药物疗效的标尺 安全可靠 性价比高 局部副作用低,无明显全身不良反映 常用的鼻炎治疗药物中日剂量价格最低 WHO-ARIA推荐