阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及其对脑血流动力学的影响.pdf

临床合理用药２０２３年２月２５日第１６卷第６期ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅꎬＶｏｌ１６Ｎｏ６Ｆｅｂ２５ꎬ２０２３１５

论著

阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性

脑梗死的临床疗效及其对脑血流

动力学的影响

王洲ꎬ周冬梅ꎬ孙承霞

作者单位:４３２６００湖北省安陆市普爱医院

【摘要】目的观察阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及其对脑血流动力学的影

响ꎮ方法回顾性选取安陆市普爱医院２０２０年８月—２０２１年８月收治的８０例急性脑梗死患者作为研究对象ꎬ根据

治疗方法分为对照组和试验组ꎬ各４０例ꎮ２组患者均接受常规治疗ꎬ对照组患者在常规治疗基础上接受阿替普酶静

脉溶栓治疗２周ꎬ试验组患者在对照组基础上联合阿加曲班治疗１周ꎮ比较２组临床疗效ꎬ治疗前、治疗结束后血清

学指标[Ｂ型脑钠肽(ＢＮＰ)、Ｃ反应蛋白(ＣＲＰ)、同型半胱氨酸(Ｈｃｙ)]、脑血流动力学指标(颈动脉平均血流量、外周

阻力、特性阻抗及平均血流速度)及不良反应发生率ꎮ结果试验组总有效率为９７.５０％ꎬ高于对照组的８５.００％

２

(χ＝３９１４ꎬＰ＝０.０４８)ꎮ治疗结束后ꎬ试验组血清ＢＮＰ、ＣＲＰ、Ｈｃｙ水平均低于对照组(Ｐ０.０１)ꎮ治疗结束后ꎬ２组

颈动脉的平均血流量、平均血流速度高于治疗前ꎬ颈动脉的外周阻力及特性阻抗低于治疗前ꎬ且试验组颈动脉的平均

血流量、平均血流速度高于对照组ꎬ颈动脉的外周阻力及特性阻抗低于对照组(Ｐ０.０５或Ｐ０.０１)ꎮ对照组治疗期

２

间不良反应总发生率为２.５０％ꎬ与试验组的７.５０％比较ꎬ差异无统计学意义(χ＝０.２６３ꎬＰ＝０.６０８)ꎮ结论阿加曲班

联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果确切ꎬ可更有效减轻血管内皮损伤ꎬ改善脑血流动力学ꎬ且安全性较高ꎮ

【关键词】急性脑梗死ꎻ阿加曲班ꎻ阿替普酶ꎻ溶栓ꎻ血流动力学ꎻＢ型脑钠肽ꎻＣ反应蛋白ꎻ同型半胱氨酸ꎻ治疗结果

【ＤＯＩ】１０.１５８８７/ｊ.ｃｎｋｉ.１３￣１３８９/ｒ.２０２３.０６.００５

Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆａｒｇａｔｒｏｂａｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｌｙｓｉｓｗｉｔｈａｌｔｅｐｌａｓｅｆｏｒａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎａｎｄ

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