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医院查对制度自查报告及整改措施

据医院工作人员反馈和监督检查结果显示，本医院的查对制度存在一定程度的问题，主要表现在以下几个方面：

1.查对程序不够严格。在医院的日常工作中，部分医务人员对查对程序的重要性认识不足，导致查对环节不够严密。有的医生和护士在签名确认患者信息时存在疏忽，未能核对患者姓名、病历号等信息的准确性，容易造成患者信息混淆，影响医疗质量。

2.查对记录不完整。有些科室和医务人员在进行查对时未能及时记录查对的时间、人员和结果，导致查对过程不可追溯。这样不仅不能起到提高医疗安全的作用，还给医疗事故的处理带来一定困难。

3.查对制度执行不到位。医院的查对制度虽然健全，但在具体执行过程中存在一定的问题，有的医务人员对查对制度的意识不强，认为这只是一项例行的工作，没有意识到其对医疗安全的重要性。

整改措施：

为了解决以上问题，医院将采取以下措施进行整改：

1.加强培训和教育。医院将加强对全体医务人员的培训，重点强调查对程序的重要性，让医务人员深刻认识到查对环节对医疗安全的重要性，提高工作人员的责任意识和纪律性。

2.完善查对记录。医院将建立规范的查对记录，明确查对的时间、人员和结果，并做好查对记录的保存和管理工作，以便于查验和追溯，确保查对工作的有效实施。

3.加强督促和监督。医院将建立查对工作的监督机制，设立专门的督查组织，对各科室和医务人员的查对工作进行定期监督和检查，及时发现问题并进行整改。

4.建立奖惩机制。医院将建立与查对工作相关的奖惩机制，对查对工作做出突出贡献的人员进行表彰和奖励，对违规或疏忽的人员进行严肃查处，形成良好的工作氛围。

总结：

医院将以更加严格的态度和更加有效的措施，全面整改查对制度存在的问题，为提高医疗质量和医疗安全水平做出更大的努力。医院希望通过整改工作，提升医院工作人员的专业水平和责任意识，保障患者的利益和安全，为医院的可持续发展奠定坚实基础。