2018年中药炮制学重点内容.doc

go 考试题型：单选（20*2）、多选（20*2）、填空（10*1）、名解（5*2）、简答（4*5）、论述（10*2） 第一章 炮制绪论 中药炮制——是根据中医药理论，依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要 求，采取的一项制药技术。 中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。 中药炮制学的基本任务 1.探讨炮制机理 2.改进炮制工艺 3.制订饮片质量标准 中药炮制的起源：中药的发现和应用、火的出现和应用、酒的发明和应用、陶器的发明和应用。 我国古代炮制专著 雷敩《雷公炮炙论》——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药史上的第一部炮制专著。 缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。 张仲岩《修事指南》——为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232种 中药炮制的分类 1.雷公炮炙十七法：炮、爁、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、日煞、曝、露。 2.三类分类法：水制、火制、水火共制(药典方法：净制、切制、炮炙) 五类分类法：三类 + 修制、其他制法 3.药用部位分类法：药用部位(根、茎、叶)… 4.工艺与辅料相结合分类法：炒、炙法 第二章 中药炮制基本理论 中药炮制原则：运用中药七情合和的配伍理论，选择炮制方法和辅料，依据寒者热之，热者寒之，虚者补之，实则泻之，以恢复人体阴阳平衡。 制则： 相反为制：指用药性相对立的辅料或药物来制约偏性或改变药性。如酒制黄连缓和其苦寒性 相资为制：指用药性相似的辅料、药物或某种炮制方法来增强药效。如米炒党参增强补脾止泻作用。 相畏为制：指用利用某种辅料或药物来炮制某药物，以制约其毒副作用。如白矾制天南星降毒。 相恶为制：是中药配伍“相恶”的延伸应用。指两种药物合用，一种药物能使另一种药物作用降低或功效丧失。如米泔水制苍术缓和其燥烈性。 制法：制其形、制其性、制其味、制其质。 中药炮制对药物的影响 中药炮制的目的 （1）降低药物毒性或副作用。（2）改变或缓和药物的性能。（3）增强药物疗效。（4）改变或增强药物作用的趋向。（5）改变药物作用的部位或增强对某部位的作用。（6）便于调剂和制剂。 （7）净洁药物，利于贮藏保管。（8）利于服用。 炮制是对哪些药物化学成分的影响？ 生物碱类、苷类、挥发油类、鞣质类、有机酸类、、油脂类、树脂类、蛋白质、氨基酸类、糖类、无机化合物类，重点掌握炮制对含生物碱类、苷类、挥发油类药物的影响 第四章 中药炮制常用辅料 中药炮制辅料是指除主药以外具有辅助作用的附加物料，它对主药可起协调作用，或增强疗效，或降低毒性，或减轻副作用，或影响主药的理化性质。 液体辅料： （一）酒 性味功效：甘、辛、大热，能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。炮制作用：有助于有效成分的溶出而增强疗效，起矫味矫臭作用。应用：黄连，大黄，当归等。 （二）醋 性味功效：酸、苦、温，引药入肝，理气止血，行水消肿，解毒，散瘀止痛， 矫味矫臭。 炮制作用：增加溶解度，提高疗效；引药入肝，增强活血散瘀、疏肝止痛作用；缓和药性，降低毒性；矫臭矫味杀菌防腐，应用：柴胡、延胡索、莪术等。 （三）蜂蜜 性味功效：甘平，生则偏凉，熟则偏温，能补中润燥、解毒、缓急止痛，矫味矫臭。炮制作用：起协同作用，增强润肺止咳(蜜冬花)、补脾益气作用(蜜黄芪)、缓和药性、解毒、矫味矫臭、减轻药物的副作用。应用：甘草、麻黄、百部等。 （四）食盐水 性味功效：咸寒，强筋骨、软坚散结、清热凉血、引药下行、解毒防腐、矫味。炮制作用：改变药物性能，引药入肾，增强疗效。应用：杜仲、巴戟天、砂仁等 （五）生姜汁 性咬功效：辛温，发表散寒,温中止呕,化痰解毒；炮制作用：抑制药物寒凉之性、降低毒性、增强疗效等。应用：厚朴、半夏等 （六）甘草汁 性味功效：甘平。补脾益气，清热解毒，祛痰止咳、缓急止痛；炮制作用：缓和药性、降低毒性、增溶。应用：远志、半夏、吴茱萸等。 （七）黑豆汁 性味功效：甘平。活血利水，祛风解毒，滋补肝肾；炮制作用：增强补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效，降低毒性或副作用；应用：何首乌等 （八）米泔水 性味功效：甘凉无毒。益气，除烦止渴，解毒，清热凉血，利小便，对油脂有吸附作用；炮制作用：吸附油脂，降低药物辛燥之性，增强补脾和中的作用；应用：苍术、白术等 （九）胆汁 性味功效：苦大寒。清肝明目，利胆通肠，解毒消肿，润燥； 炮制作用：降低毒性，缓和燥性，增强疗效等。应用：天南星、黄连等 （十）麻油 性味功效：甘微寒。清热，润燥，生肌； 炮制作用：酥脆体质、降低毒性作用，增强滋补作用；应用：马钱子、地龙、蛤蚧等。 （十一）羊脂油 性味功效：甘温。补虚助阳,润燥,祛风