系统化健康教育对高血压病社区管理的效果评价和思考.doc

精品论文 参考文献 系统化健康教育对高血压病社区管理的效果评价和思考 张洁信 　　（广西防城港市防城区防城卫生院 广西 防城港 538021） 　　【摘要】 目的：探究系统化健康教育对高血压病社区管理的效果评价和思考。方法：选取本院2015年1月至2015年6月进行慢性病管理的100例原发性高血压病患者作为研究对象，将患者分为观察组和对照组,每组50例。观察组男29例,女21例,平均年龄(68.9plusmn;6.5)岁；对照组男28例,女22例,平均年龄(70.1plusmn;5.8)岁。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予系统化健康教育。结果：观察组的健康生活方式、服药依从性、血压控制率比对照组效果明显。结论：系统化健康教育可以更好地改变高血压病人的不良生活方式，促进高血压患者的自我管理，有效的控制血压。值得在社区推广和应用。 　　【关键词】 健康教育；高血压病社区管理；效果评价和思考 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0391-02 　　原发性高血压（primary hypertension）是一种常见的老年疾病，临床症状多为血压升高，通常简称高血压。高血压患者常会合并多种心、脑血管疾病，对人体的心、脑等器官结构及功能均造成了较为严重的不良影响，病情如果继续恶化，则可能会诱发心、脑等器官的功能衰竭。相关数据指出，我国成年人高血压患者的总人数约占所有高血压患者总人数的19%。目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压ge;140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg即诊断为高血压。当前认为，高血压具有遗传性，再因后天环境因素导致正常血压调节功能减弱所致，有数据指出，高血压病的病因遗传因素约占40%，环境因素约占60%[1]。对患者进行系统化健康教育干预，能够促使患者的不良生活方式改变，生活习惯更科学合理，促使患者血压得到有效控制。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2015年1月至2015年6月进行慢性病管理的100例原发性高血压病患者作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组50例。观察组男29例，女21例，平均年龄(68.9plusmn;6.5)岁；对照组男28例，女22例，平均年龄(70.1plusmn;5.8)岁。 　　1.2 健康教育开展情况 　　1.2.1健康教育方式 　　对照组：给予简单的口头健康教育方式。 　　观察组：开展健康咨询，举办健康教育讲座，播放音像资料，开展个体化健康教育，发放健康教育印刷资料等方式进行健康教育。 　　1.2.2健康教育内容 　　对照组：简单指导高血压病的相关知识。 　　观察组：进行系统化健康教育，（1）对患者进行高血压病相关知识的宣教，提高患者对疾病的认识，促进高血压病人的自我管理：（2）饮食指导，①减少钠盐的摄入：每天食盐的摄取不可多于6g。煮饭时应减少盐量或选择含盐较低的调味品，尽量不吃咸菜和腌制品。②减少脂肪的摄入，适当补充蛋白质：少吃脂肪含量高的肉品，多吃蛋白质含量高且脂肪少的禽类、鱼类。③适量补充钾和钙：应适当补充高钾、高钙食物，如牛奶、豆制品等。④多吃蔬菜和水果：增加蔬菜和水果摄入。（3）戒烟限酒：提倡高血压患者应戒烟限酒。香烟中的尼古丁可使血压升高、降低服药的顺应性并增加降压药物的剂量，饮酒可降低降压药物的药效。（4）适当运动，每天坚持适量运动，包括有氧、伸展、增强肌力等活动，具体的运动项目可以是散步、慢跑、太极拳、跳舞等。运动时不可过于疲劳，应该循序渐进，做到科学运动。运动强度可以心率为指标，应控制在170减去年龄。运动频率通常为3～5次/周，每次20～60分钟即可。根据患者的身体情况制定适合个体的运动方案，并指导其实施。（5）心理平衡，对有精神压力和心理不平衡的高血压患者，要进行长期细致的开导工作，家属与社区护士对患者进行耐心劝导，鼓励患者根据自己的兴趣和爱好，挑选适宜自己的文化活动，增加社交机会，在社交活动中倾诉自己的困惑，以获得同龄人的理解与疏导，促使其减轻精神压力，保持平衡心理，提高应激能力。 　　1.3 观察指标 　　对患者的健康生活方式、服药依从性、血压控制率进行效果评价。 　　2.结果 　　 　　观察组50例患者中生活方式良好患者43例，占86%。规律服药患者46例，占92%。血压得到有效控制患者42例，占84%。对照组50例患者中生活方式良好患者28例，占56%。规律服药患者32例，占64%。血压得到有效控制患者34例，占68%。 　　3.效果评价 　　高血压患者通过系统化健康教育，积极采取健康的生活方式，在监测血压、按时服药、合理饮食、适当活动、稳定情绪等方面的遵医行为明