传染病报告卡填写指南 (2).docx
传染病报告卡填写指南
一、基本信息
1.卡号:根据国家和地方卫生行政部门的规定,为每个报告卡分配一个唯一的卡号。
2.报告日期:填写发现传染病病例的日期。
3.病例姓名:填写病例的姓名,若患者不同意公开姓名,可填写“匿名”。
4.性别:根据病例的性别,分别填写“男”、“女”。
5.年龄:填写病例的年龄,若年龄小于1岁,可填写“<1岁”;110岁,可填写“110岁”;1120岁,可填写“1120岁”;2130岁,可填写“2130岁”;以此类推。
6.民族:根据病例的民族,填写相应的民族名称。
7.身份证号:填写病例的身份证号码,若患者没有身份证,可填写其他有效证件号码。
8.地址:填写病例的居住地址,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。
9.联系电话:填写病例或报告人的联系电话。
二、病例信息
1.病例发现日期:填写发现病例的日期。
2.病例诊断日期:填写病例确诊的日期。
3.疾病名称:根据病例的临床表现和实验室检测结果,填写相应的疾病名称。
4.诊断依据:简要描述病例的诊断依据,如临床表现、实验室检测结果等。
5.病程:简要描述病例的病程,如发病至今的天数。
6.临床表现:详细描述病例的临床症状,如发热、咳嗽、乏力等。
7.实验室检测结果:简要描述病例的实验室检测结果,如血常规、病原学检测等。
8.影像学检查结果:简要描述病例的影像学检查结果,如X光片、CT等。
9.病例分类:根据病例的病情严重程度,填写相应的分类,如轻型、重型等。
10.病例状态:根据病例的病情变化,填写相应的状态,如在治、治愈、死亡等。
三、报告人信息
1.报告人姓名:填写报告人的姓名。
2.报告人职务:填写报告人的职务,如医生、护士等。
3.报告人联系电话:填写报告人的联系电话。
4.报告单位:填写报告人的工作单位,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。
四、填写要求
1.填写报告卡时,应确保信息的真实、准确、完整。
2.报告卡中的日期、时间应采用统一的格式,如“YYYYMMDD”。
3.报告卡中的字段应尽量填写齐全,如有缺失,应说明原因。
4.报告卡填写完成后,应进行认真的校对,确保无误。
5.报告卡应采用电子文档形式提交,如有打印稿,应确保字迹清晰。
6.报告卡提交后,如有需要修改或补充的信息,应及时反馈给相关部门。
传染病报告卡填写工作对于疫情的防控具有重要意义。作为一名报告卡填写工作人员,我们应严谨认真,确保报告卡信息的准确性和完整性,为我国传染病的防控工作贡献自己的力量。
一、基本信息
1.卡号:根据国家和地方卫生行政部门的规定,为每个报告卡分配一个唯一的卡号。报告卡的格式应符合卫生行政部门的要求,确保信息的统一性和规范性。
2.报告日期:填写发现传染病病例的日期。应确保日期的准确性,以反映出病例的发现时间,便于后续的数据分析和疫情追踪。
3.病例姓名:填写病例的姓名,尊重患者的隐私权。如患者不同意公开姓名,可填写“匿名”。
4.性别:根据病例的性别,分别填写“男”、“女”。性别信息的填写应准确,以反映出病例的性别比例。
5.年龄:填写病例的年龄,若年龄小于1岁,可填写“<1岁”;110岁,可填写“110岁”;1120岁,可填写“1120岁”;2130岁,可填写“2130岁”;以此类推。年龄信息的填写应详细,以反映出病例的年龄分布。
6.民族:根据病例的民族,填写相应的民族名称。民族信息的填写应准确,以反映出病例的民族特征。
7.身份证号:填写病例的身份证号码,若患者没有身份证,可填写其他有效证件号码。身份证号码的填写应准确,以便于病例的查找和追踪。
8.地址:填写病例的居住地址,格式为“省(自治区、直辖市)/市/县(区)/乡镇(街道)/村(居委会)”。地址信息的填写应详细,以反映出病例的居住地分布。
9.联系电话:填写病例或报告人的联系电话。联系电话的填写应准确,以便于相关部门在必要时与病例或报告人取得联系。
二、病例信息
1.病例发现日期:填写发现病例的日期。应确保日期的准确性,以反映出病例的发现时间。
2.病例诊断日期:填写病例确诊的日期。应确保日期的准确性,以反映出病例的确诊时间。
3.疾病名称:根据病例的临床表现和实验室检测结果,填写相应的疾病名称。疾病名称的填写应准确,以反映出病例的疾病种类。
4.诊断依据:简要描述病例的诊断依据,如临床表现、实验室检测结果等。诊断依据的描述应详细,以反映出病例的诊断过程。
5.病程:简要描述病例的病程,如发病至今的天数。病程的描述应准确,以反映出病例的病情发展。
6.临床表现:详细描述病例的临床症状,如发热、咳嗽、乏力等。临床表现的描述应