心理治疗一第三章行为治疗教学课件.ppt

* 三 技术和方法 （一）放松训练 深呼吸放松法 特点：见效快并且最容易做 具体做法： 采用鼻子呼吸，腹部吸气。双肩自然下垂，慢慢闭上双眼，然后慢慢地深深地吸气，吸到足够多时，憋气2秒钟，再把吸进去的气缓缓地呼出。自己要配合呼吸的节奏给予一些暗示和指导语：“吸……呼……吸……呼……”，呼气的时候尽量告诉自己我现在很放松很舒服，注意感觉自己的呼气、吸气，体会“深深地吸进来，慢慢地呼出去”的感觉。重复做这样的呼吸20遍，每天两次。 * 三 技术和方法 （一）放松训练 想象放松法 ?特点：难度不大见效较快 在心理咨询与治疗中，想象技术是最常用的技术之一，而且，通常结合其他的一些方法，比如暗示、联想等。想象最能让自己感到舒适、惬意、放松的情境，通常是在大海边，或者回忆自己曾经去过的一个景色秀丽的旅游胜地，美丽的景色一幕接着一幕在你的脑海中浮现，让自己溶入了大自然，自己成了其中的一棵小树，一片树叶，随风舞蹈 。 * 三 技术和方法 （一）放松训练 例如： “我静静地俯卧在海滩上，周围没有其他的人；我感觉到了阳光温暖的照射，触到了身下海滩上的沙子，我全身感到无比的舒适；海风轻轻地吹来，带着一丝丝海腥味．海涛在轻轻地拍打着海岸，有节奏地唱着自己的歌；我静静地躺着，静静地倾听这永恒的波涛声……” 给别人放松时，要注意语气、语调的运用。自我想象放松可以自己在心中默念。节奏要逐渐变慢，配合自己的呼吸，自己也要积极地进行情境想象，尽量想象得具体生动，全面利用五官去感觉．想象放松方法，初学者可在别人的指导下进行，也可根据个人情况，自我暗示或借助于磁带录音来进行。 * 三 技术和方法 （二）系统脱敏（对抗条件疗法、交互抑制法、缓慢暴露法） 创始人：沃尔普 原理：使一个原可以引起微弱焦虑的刺激，在处于全身松弛状态下的病人面前重复暴露，从而逐渐失去这一刺激引起焦虑的作用。 步骤：1.评定主观焦虑单位 2.肌肉放松训练 3. 脱敏过程 适应症：焦虑、恐怖等不良情绪 主观不适单位(subjective unit of disturbance，简称SUD) * 三 技术和方法 （二）系统脱敏 社交恐惧的焦虑等级： ①我走在行人稀少的大街上。 ②我走在大街上，周围有很多人。 ③我观察这些行人，包括同性和异性。 ④我走上前去向一名同性问路。 ⑤我注视这位同性的眼睛。 ⑥我走上前去向一名异性问路。 ⑦我注视这位异性的眼睛。  * 三 技术和方法 （三）厌恶疗法（对抗性条件反射治疗） 原理：将厌恶刺激与不良强化物多次重复配对， 以减少不良行为。 适应症：戒除吸烟、吸毒、酗酒、性行为异常、某些适应不良行为、某些强迫症 方法：电击厌恶疗法、橡皮圈疗法、药物厌恶疗法、想象厌恶疗法等 * 三 技术和方法 （三）厌恶疗法 （对抗性条件反射治疗） 吸烟意味着吸入 毒杀老鼠和蟑螂的砒霜 * 三 技术和方法 （四）行为塑造法 原理：根据斯金纳的操作条件反射设计而来的，是一项通过强化而产生某种期望的良好行为出现的行为治疗技术。 适应症：多动症儿童、改善或消除恐怖、神经性厌食、肥胖症、药物成瘾者、酒瘾者 * 三 技术和方法 （四）行为塑造法 * 三 技术和方法 （五）满灌疗法 （冲击疗法） 原理：让来访者暴露在使其感到强烈恐惧或焦虑情绪的各种不同刺激情境中，从而达到消退恐惧的目的。 适应症：过度的恐惧 * 三 技术和方法 （六）生物反馈技术 概念：借助电子仪器，让来访者学会有意识地控制自身的行为矫正技术。 适应症：心身疾病，神经质和某些精神病 疗程：30min/次， 3次/周，一个疗程4-8周。 * 三 技术和方法 （六）生物反馈技术 * 三 技术和方法 （七）示范疗法 概念：以某人或某团体的行为作为一种刺激示范，是观察者发展近似的想法、态度与行为。 适应症：恐蛇症、协助面临开刀的儿童减轻恐惧、儿童社交障碍、心智障碍者学习基本生存技能等 * 三 技术和方法 （七）示范疗法 * 四 行为治疗的应用 7项适应症： 神经症或神经性反应 习得性不良行为习惯 人格障碍性的适应不良或自控不良行为 精神分裂症等疾病患者的获得性适应不良行为 精神发育不全的行为问题 一些身心疾病 性功能或性心理障碍 * 五、行为治疗简评 （一）贡献 1. 科学、系统 2. 很好的普及性 3. 对道德实践的贡献 （二）限制 1. 对来访者内心感受和情绪处理不够 2. 咨访关系：控制和操纵 3. 处理问题过于表面化，不能根除 4. 过于强调技术的使用，过于专注于症状本身 *     心理治疗 * CHAPTER 3 行为治疗 * Sec1 行为治疗概论 一 历史背景 二 行为治疗的发展 * 一 历史背