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中医门诊部管理制度及操作规程

一、总则

(1)本制度旨在规范中医门诊部各项管理工作，确保医疗质量和安全，提高医疗服务水平，满足人民群众日益增长的健康需求。根据《中华人民共和国中医药法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合中医门诊部实际情况，特制定本制度。中医门诊部应坚持以人民健康为中心，以病人为中心的服务理念，努力实现中医药服务的规范化、标准化、现代化。

(2)中医门诊部应建立健全各项规章制度，确保医疗行为的合法合规。门诊部内设诊室、药房、检验科、放射科、超声科等科室，配备有中医诊疗设备、药品、医疗器械等，满足患者就诊需求。门诊部应定期对医疗设备进行检查、维护，确保其正常运行。同时，加强药品和医疗器械的管理，确保其质量合格、安全可靠。

(3)中医门诊部应积极开展中医药健康教育，普及中医药知识，提高患者的中医药素养。通过举办健康讲座、发放宣传资料、开展义诊活动等形式，让更多的人了解和认识中医药，提高中医药在人民群众中的知晓率和认可度。门诊部还应加强与上级医疗机构、中医药科研院所的合作，不断引进新技术、新方法，提升中医药诊疗水平，为患者提供优质、高效的医疗服务。

(4)本制度自发布之日起实施，门诊部各部门应认真贯彻执行。门诊部将根据国家中医药事业发展的新形势、新要求，不断完善和修订本制度，以适应不断变化的医疗环境。门诊部全体工作人员应提高自身素质，增强服务意识，以良好的医德医风和精湛的医术，为患者提供全方位、全过程的医疗服务。通过本制度的实施，中医门诊部将为推动中医药事业发展、保障人民群众健康做出积极贡献。

二、组织架构与人员职责

(1)中医门诊部设主任一名，副主任若干名，负责门诊部的全面工作。主任负责制定门诊部发展规划，确保医疗质量和安全。门诊部下设医政科、护理部、财务科、人力资源部、信息科等部门，分别负责医疗、护理、财务、人力资源和信息管理工作。

(2)医政科负责门诊部的医疗业务管理，包括诊疗方案制定、医疗质量控制、医德医风建设等。医政科设有主治医师、医师、住院医师等岗位，负责患者的诊断、治疗和康复。例如，某患者因感冒就诊，医政科医师根据病情制定了详细的诊疗方案，并跟踪治疗过程，确保患者得到及时有效的治疗。

(3)护理部负责门诊部的护理工作，包括患者护理、消毒隔离、药品管理、健康教育等。护理部设有护士长、护士、护理员等岗位，确保患者在接受治疗过程中得到全面的护理。例如，在某次突发公共卫生事件中，护理部迅速组织护理人员投入应急救治工作，保障了患者的生命安全。财务科负责门诊部的财务管理，包括收支管理、成本控制、会计核算等。人力资源部负责门诊部的招聘、培训、考核等工作，确保人力资源的有效配置。信息科负责门诊部的信息化建设，包括信息系统维护、数据安全等。

三、诊疗流程与规范

(1)诊疗流程规范要求中医门诊部严格执行首诊负责制，患者就诊时，首诊医师需详细询问病史，进行全面体格检查，并依据中医诊断标准进行辨证施治。首诊医师负责患者的全程诊疗，对诊断结果和治疗方案负责。如遇疑难杂症，首诊医师应及时向上级医师或专家会诊，确保诊疗的准确性和有效性。例如，在2023年第一季度，某患者因不明原因发热就诊，首诊医师通过详细问诊和检查，初步诊断为感冒，并给予相应的中药治疗。患者在接受治疗后，症状明显缓解。

(2)诊疗过程中，中医门诊部严格执行处方管理制度，医师开具处方前需对患者进行详细评估，确保用药安全。处方内容包括患者基本信息、诊断、治疗药物、用法用量、注意事项等。处方需由开具医师签名，并经药师审核后方可生效。门诊部设有处方点评制度，定期对医师处方进行点评，提高处方质量。例如，在2022年度，门诊部共点评处方10000余份，发现并纠正不合理处方200余份，有效提升了处方质量。

(3)中医门诊部注重患者的健康教育，医师在诊疗过程中，需向患者讲解疾病相关知识、治疗方法、注意事项等，提高患者的自我保健意识。门诊部设立健康教育宣传栏，定期更新健康知识，方便患者了解。此外，门诊部还开展中医药养生讲座、义诊活动等，普及中医药养生保健知识。例如，在某次中医药养生讲座中，共有500余名患者及家属参加，现场气氛热烈，有效提高了患者的中医药素养。诊疗流程与规范的严格执行，旨在为患者提供安全、有效、便捷的医疗服务，提升中医门诊部的整体诊疗水平。

四、医疗质量与安全管理

(1)中医门诊部设立医疗质量管理委员会，负责制定、实施和监督医疗质量管理制度。委员会成员包括主任、副主任、各科室负责人和医疗专家，定期召开会议，对医疗质量进行评估和分析。门诊部还建立了医疗质量监控体系，对医疗行为进行全程监控，确保医疗安全。

(2)门诊部严格执行药品和医疗器械管理制度，确保药品和器械的质量安全。药品采购需通过正规渠道，并由药师进行验收、储存和管理。医疗器械