广西北海市五险一金办事指南.docx

北海市五险一金办事指南一、养老保险参保指南参保条件：1、城乡居民参保：年满16周岁(不含在校学生)，非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民，可以在户籍地参加城乡居民养老保险。2、单位参保：(1)各类城镇企业、实行企业化管理的事业单位、民办非企业单位及其建立劳动关系的法定退休年龄内的全部职工;(2)法定退休年龄内的城镇个体工商户及其雇工，城镇自由职业者、城镇灵活就业人员;(3)参加了企业职工基本养老保险的企业离休、退休人员，个体参保领取基本养老金人员;(4)法律、法规规定或经省政府批准的其他单位和人员。所需资料：1、单位参保(首次参保)：(1)营业执照副本及复印件。(2)税务登记证及复印件。(3)法人代表证及复印件。(4)组织机构代码证及复印件。(5)职工身份证复印件。(6)填报《参保单位情况登记表》一式两份。(7)《人员基数增减变化表》一式两份(缴费基数需职工本人签字确认)。2、城乡居民参保：(1)申请参保人身份证;(2)填写《个体人员参保申请表》。注：特殊情况需提供相关证明材料;参保流程；1、单位参保：由单位代办，单位社保经办人员持上述办理材料到单位注册地的社保部门办理相关参保手续;2、城乡居民参保：有需要的参保人员持上述办理材料到户口所在地的社保中心或者村(居)委会办理相关的参保手续;领取指南领取条件：1、正常退休年龄。男年满60周岁；女管理岗位年满55周岁、女工人年满50周岁。缴费满十五年以上;2、特殊工种提前退休年龄。男年满55周岁、女年满45周岁、从事有毒有害工种满八年、从事高温井下工种满九年、从事特别繁重体力工作满十年，缴费年限满十五年;3、因病提前退休年龄。男年满50周岁、女年满45周岁，经劳动能力鉴定达到完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年;4、退职。经劳动能力鉴定达到完全丧失劳动能力，缴费年限满十五年。所需资料：1、户口簿;2、第二代居民身份证;3、《养老保险待遇申报表》4、社保中心要求提供的其他办理材料。领取流程；1、单位或个人应在申领人达到国家规定退休年龄前一至二个月(属于续缴人员应在符合按月领取基本养老金条件时)向我局申报领取基本养老金2、符合受理条件的，我局向申报人出具《受理回执》3、经审核符合领取基本养老金条件的，基本养老金通过受托银行划入指定的账户。转移指南转移条件：单位从业人员发生退工、解聘或调离。所需资料：1、本人身份证原件及复印件2、委托他人办理申请的，需提供被委托人身份证原件及复印件3、《基本养老保险关系转移接续申请表》4、《基本养老保险参保凭证》5、《基本养老保险参保缴费凭证》6、《基本养老保险关系转移接续联系函》转移流程；省内异地转移二、医疗保险参保指南参保条件：1、城镇居民参保：具有本市城镇户口，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民;2、城镇职工参保：单位自领取营业执照或成立之日起30日内，应当向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。所需资料：1、城镇居民参保：(1)申请参保人身份证;(2)填写《个体人员参保申请表》。注：特殊情况需提供相关证明材料;2、城镇职工参保：(1)营业执照副本及复印件。(2)税务登记证及复印件。(3)法人代表证及复印件。(4)组织机构代码证及复印件。(5)职工身份证复印件。(6)填报《参保单位情况登记表》一式两份。(7)《人员基数增减变化表》一式两份(缴费基数需职工本人签字确认)。参保流程；1、参保职工参保：由单位代办;2、单位首次参保：由单位代办;单位社保经办人员持上述办理材料到单位注册地的社保局办理相关的参保手续。3、城乡居民参保：有需要的参保人员持上述办理材料到户口所在地的医保中心或者村(居)委会办理相关的参保手续;报销指南报销条件：1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。所需资料：申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程；经办程序：1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人