补气血阴阳药.ppt

补气血阴阳药;补虚药;1.定义: 凡以补充人体气血阴阳不足为关键功效, 能消除机体虚弱证候, 增强机体抗病能力, 主治虚证 药品为补虚药。;补虚药 分类;三、适应证　◆虚证: 正气虚弱、精微物质亏耗, 精神萎靡、体倦乏力、面色淡白或萎黄、心悸气短、脉象虚弱　　◇气虚　　◇阳虚　　◇血虚　　◇阴虚;虚证常见症状;注意事项;所以, 在诊疗上有补阴补阳药同用（阴阳双补） 有补气补血药同用（气血双补） 补气药与补阳药补阴药与补血药而相须为用三．注意事项: 1．需补方能补, 不可滥用补益药, 以免造成阴阳失调, 脏腑功效紊乱, 而“误补益疾”。 2．预防“闭门留寇” 单纯实证, 正气未见显著虚弱者过补, 则会使邪气留恋不去, 称“闭门留寇”。又称 “误补留邪” 。;病理上, 阳虚 病人常造成气虚, 气虚 病人常造成阳虚; 阴虚 病人每兼血虚, 而血虚 病人易造成阴虚; 除此之外, 阳虚过甚, 可影响于阴, 阴虚过甚可影响于阳, 造成阴阳两虚; 气虚过甚可影响血 生化, 血虚过甚可影响气 生成, 形成气血两虚。;补虚药 药理作用;1、对机体免疫功效 影响;（3）增强淋巴细胞功效: 补益药能增加外周血T淋巴细胞数, 提升E花环形成率和T淋巴细胞酯酶染色阳性率, 促进T淋巴细胞转化增殖; 增强T 细胞功效。 （4）促进抗体生成: 人参、菟丝子、冬虫夏草等。;2、对中枢神经系统 影响;3、对物质代谢 影响;4、对内分泌系统 影响;5、延缓衰老;6、增强功效;7、抗肿瘤;2、总结;各论;第一节 补气药 ; ◇肺气虚: 少气懒言、语言低微、喘促、易出虚汗　　◇心气虚: 心悸怔忡、胸闷气短、活动加剧　　◇元气虚: ●轻者: 脏气虚　　　●虚极欲脱: 气息短促、脉微欲绝三、配伍方法　◆性多壅滞, 易致中满, 常配理气药;人参★ ★ ★;;人参Renshen《神农本草经》 关键点: 补气挽脱, 治虚劳内伤第一要药。 命名: 依据药材形状而命名, 本品以其形如人者, 含有神效, 故名。 起源: 为五加科多年生草本人参 干燥根入药。 产地: 主产吉林、辽宁、黑龙江。 野山参: 生长6~7年以上野生者, ???效最好。 园参: 中国栽培5~6年者, 药效次于野山参。 吉林参: 产于中国吉林省, 产量大, 质量好, 为道地药材。 ;人参 有效成份;[药动学];[药理作用];1.对中枢神经系统 影响 2.增强机体免疫功效 3.增强造血功效 4.增强内分泌系统功效 5.改善物质代谢 6.抗应激 7.对心血管系统 影响 8.延缓衰老 9.抗肿瘤;1 对中枢神经系统 影响;（1）增强学习记忆功效: Rg1和Rb1 机制: ?保护神经细胞, 抑制凋亡和坏死; ?扩张脑血管, 改善缺血缺氧; ?促进脑内RNA和蛋白质合成;④促进脑内神经递质Ach合成和释放, 增加M受体数目, 提升NA和DA含量; ⑤促进脑神经细胞发育;（2）中枢神经功效双向调整: 人参皂苷Rg（ 人参三醇类）有兴奋作用, Rb（ 人参二醇类）类有抑制作用。当机体中枢神经功效亢奋时, Rb类起效; 抑制时, Gg类起效。;（3）抗脑缺血缺氧损伤: 人参皂苷Rb1、Rb3、Rg1抗脑缺血损伤; Rg2、Re、Rh1抗缺氧损伤。 抗脑缺氧损伤机制: ?抑制缺氧时GABA耗竭, 抗谷氨酸兴奋性毒性作用; ?提升神经细胞抗氧化能力, 降低自由基 生成, 降低iNOS活性; ?抑制白细胞浸润和黏附分子表示; ④保护神经元, 降低凋亡。;①中枢神经兴奋与抑制;②人参益智作用机制;海马区;神经生长因子;B型单胺氧化酶（MAO-B） ;2增强机体免疫功效;免疫;特异性免疫 ;特异性免疫;3 增强造血功效;人参多糖可促进CFU-GM 增殖和分化, 其作用关键步骤是: 直接和/或间接促进胸腺细胞、脾细胞造血诱导微环境中 机制细胞合成, 促进分泌GM-CSF。;干细胞;4 对内分泌系统 影响;5 对物质代谢 影响;6 抗应激;应激;7 对心血管系统 影响;抗心肌缺血;8 延缓衰老;自由基;9 抗肿瘤;2、其她药理作用;[现代应用];[不良反应];●注: 　　　○畏五灵脂、恶莱菔子　　　○不宜同吃萝卜、品茗, 影响补力。;党参★ ★ ★;人参、党参;◆不一样点: 　◇人参: 补益力强, 补虚扶正要药, 虚劳内伤第一品, 气血津液不足均可　　●补脾要药: 脾气不足　　　○兼湿滞: 配白术、茯苓　　　○脾不统血、出血: 配黄芪、白术　　　○气血两虚: 配当归、熟地