重性精神疾管理治疗工作规范-社区管理(打印版).ppt

精神卫生服务需求 重性精神疾病患者 　 1％　　1600万 常见精神障碍 　 15岁以上成年人　14％ 心理行为问题　 　 例如:互联网使用问题　灾后心理援助　 促进心理健康 当前精神卫生工作背景 精神卫生面临的挑战 高患病率——指精神障碍 浙江省：17% （2001） 河北省：16% （2004） 深圳市：21% （2006） 高疾病负担 2005年 全球非感染性疾病负担，DALY 系统 DALY 神经精神 ％ 神经精神 28％ 抑郁症 10％ 心血管 22％ 分裂症 2％ 恶性肿瘤 11％ 双相障碍 2％ 感觉器官 10％ 痴呆 2％ 呼吸 8％ 酒/药使用 4％ 消化 6％ 其它精神障碍 3％ 肌肉骨骼 4％ 癫痫 1％ 其它 7％ 其它神经疾病 2％ 其它神经精神 3％ 2020年预计有6种精神疾病将进入前20种主要疾病行列 高肇事肇祸率 公安部2006年专项调查： 2004-2005年肇事肇祸病人有42.9万名 美国资料： ? 精神疾病患者约占无家流浪人群的1/2 ? 火灾1/3因精神疾病患者所致 ? 致死的火灾中1/2 因精神疾病患者所致 杭州、上海调查报告--高肇事肇祸率的主要原因是： 缺乏有效的治疗和管理 低治疗率、高致残率 我国精神病人治疗率15%~30% 我国精神病人致残率70~80% 精神病的高患病率、高疾病负担、高肇事肇祸率、低治疗率、高致残率 --对个人/家庭/社会的不良影响 --影响社会安定、发展、和谐 还有人口基数更大的抑郁、自杀，心理亚健康等高危群体的心理卫生问题 透过热点问题看精神卫生 校园袭击事件 富士康事件 灾后心理应激反应 网络成瘾 2006年中国精神卫生资源 中国与其他国家精神卫生资源比较 现行的国家精神卫生政策和相关政策 国家精神卫生政策 2002年4月，卫生部、公安部、民政部、中残联联合颁布《中国精神卫生工作规划（2002年-2010年)》 2004年9月，国务院办公厅转发《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》 2006年11月，国务院批准成立“精神卫生工作部际联席会议制度” 2008年1月，卫生部等17部门颁发《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年-2015年）》 2009年11月，卫生部颁发《重性精神疾病管理治疗工作规范》 相关政策 农村贫困患者医疗救助（2003年，民政部、卫生部、财政部） 城市贫困患者医疗救助（2005年，国务院办公厅） 城市流浪乞讨人员中精神病人救治意见（2006年，民政部、公安部、财政部、劳动和社会保障部、建设部、卫生部） 精神疾病社区管理和居民心理健康指导工作纳入社区公共卫生服务，政府承担补助经费（2006年，财政部、国家发改委、卫生部） 重性精神疾病患者管理服务规范（2009年，卫生部《国家基本公共卫生服务规范》） 5月29日卫生部、财政部联合下文把重性精神疾病管理纳入今年基本公共卫生的四项重点之一。其中三项都涉及到重性精神疾病的管理 重性精神疾病管理治疗工作的指标 《中国精神卫生工作规划（2002-2010年）》指标： 提高精神分裂症治疗率 到2010年，达到60% (基线：2005年部分地区调查为15%－