中国建筑防水协会企业信用评价信息申报表-中国建筑防水协会.doc

中国建筑防水协会 企业信用评价信息申报表 申请单位： 联 系 人： 联系电话： E-Mail： 申请日期： 年 月 日 中国建筑防水协会 制 2013年5月6日 申 明 本申报书是中国建筑防水协会用以评价申报单位信用的依据，企业应本着实事求是和严肃认真的态度填写，如企业没有如实填写，协会有权终止对企业的评价工作，由此造成的后果，协会不承担责任。 中国建筑防水协会承诺对各申报企业提供的材料保密，所有参与人员均负有保密责任。 承 诺 书 本单位自愿申请参加信用评价。 本单位承诺，在申请信用评价中所提交的证明材料、数据和资料全部真实、合法、有效，复印件与原件内容相一致，并对因材料虚假所引发的一切后果负相应责任。 本企业符合下列条件： ①成立满三个会计年度； ②近三年均有主营业务收入； ③企业处于持续经营状态，非即将关、停的企业。 法定代表人签字： 单 位 盖 章： 年 月 日 填写说明 1、本表各栏如有填写不够处，请另附页。 2、填写表格时不要留空，没有的事项请写“无”；如果表格中留空，将被默认为“无”。 3、英文部分必须填写。 4、《承诺书》需签字、盖章；有关证明资料请尽量提供电子版，如没有电子版，请提供书面材料。 5、贵企业所提供的数据信息需真实有效，中国建筑防水协会将在信誉保证与专业操守的约束下完成对贵企业的信用评价。 一、企业基本信息 基本信息 企业名称 （中文） （English） 成立时间 注册时间 工商注册号组织机构代码 注册地址 Registered Address 运营地址 Business Address 运营地 所属区域 国家级经济开发区 □ 省级经济开发区 □ 地市级经济开发区 □ 非经济开发区域 □ 邮编 Post Code 企业网址 E-mail 联系人 电话 传真 二、企业历史沿革 注册信息变更情况 历年注册资本变更情况 变更时间 变更前情况 变更后情况 目前注册资本 万元（以人民币计） 最新股份结构 股东名称 出资金额（万元） 持股比例（%） 备注：对于非上市公司，请在“最新股份结构”中将公司所有股东情况全部列出；对于上市公司，可以只在“最新股份结构”中列出公司的前五名股东持股情况，其他的股份以“其他流通股股东”的形式列出，保证公司各股东持股比例之和为100％。 三、关联公司及分支机构信息 关联公司及分支机构情况 子公司数量 个 分支机构数量 个 公司名称 地区 与被评企业 关系 股权 比例 注册资本 （万元） 注册时间 法人代表 备注：1、“关联公司”包括： （1）股东:控股股东、参股股东； （2）子公司：全资子公司、控股子公司、相对控股子公司（股份低于50%但在各个股东中最大Business Scope 主营业务 Main Business 备注：1、“企业经营范围”中填写企业的业务范围，如是否生产防水材料、施工、生产原材料、生产仪器设备、经销、外贸、检测、科研设计等。 2、“Business Scope”中用英文填写企业的经营范围。 3、“主营业务”中填写企业经营范围中的主要业务。 4、“Main Business”中用英文填写企业的主营业务。 资质及许可情况 资质名称 获得时间 有效期 企业法人营业执照 税务登记证 组织机构代码证 安全生产许可证书 进出口许可证 施工资质（ 级） 备注：“资质及许可”除包括工商营业执照、税务登记证、进出口许可证等，还包括安全生产许可证及其他生产、运营所需的专业资质，可在“施工资质”下填写其他资质及许可。 认证情况 认证名称 认证时间 有效期 质量管理体系认证 环境管理体系认证 职业健康安全管理体系 备注：“认证情况”系指公司取得的各项重要体系/产品等认证，体系认证如ISO9001质量管理体系、ISO14001环境管理体系、OHSAS18001职业安全健康管理体系等体系认证，其他认证证书可在“