III-9-垂体医学生理学.pdf

垂 体 垂体组成 腺垂体 远侧部 （前叶） 结节部 中间部 后叶 神经部 结节部 神经垂体 漏 斗 腺垂体 （远侧部） 神经垂体 腺垂体远侧部 占垂体体积的75% 富含毛细血管 嗜碱性细胞 腺细胞排列成团或束 多种细胞类型 嫌色细胞 • HE染色 嗜色细胞（50%） 嫌色细胞 （50%） 嗜酸性细胞 • 免疫细胞化学法： 分泌不同激素的细胞 腺垂体远侧部嗜色细胞 细胞类型 激素 功能 生长激素 刺激长骨生长；促进蛋白质、脂肪和糖代谢 嗜酸性细胞 （40% ） 催乳素 促乳腺发育；刺激乳腺泌乳 促甲状腺激素 促甲状腺滤泡生长及甲状腺激素合成和分泌 嗜碱性细胞 （10%） 促性腺激素 促卵泡发育；刺激睾丸分泌雄激素结合蛋白 促肾上腺皮质激素 刺激肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素 腺垂体与下丘脑的关系 初级毛细血管网 门微静脉 垂体门脉系统 次级毛细血管网 腺垂体 中间部：嫌色细胞 、滤泡、 嗜碱性细胞（分泌黑色素细胞刺激素） 中间部 神经部泡 滤 远侧部 结节部 神经垂体及其与下丘脑的关系 由无髓神经纤维和垂体细胞构成 视上核 室旁核 催产素 抗利尿激素 神经垂体 神 经 垂 赫令体 体 组 织 切 片 垂体细胞 患者男性，35岁，2010年8月入院。3个月前 因垂体瘤进行手术。手术后出现持续性多尿,每 天次小便达10多次,无尿急、尿痛和血尿现象。 尿常规检查未见红细胞、白细胞。 尿蛋白为阴 性；尿相对比重、血钠低于正常值。 1. 病人出现多尿的原因？ 2. 如何解释病人出现尿相对比重和血钠下降？