心理咨询考前辅导(理论)解读.ppt

* * 精神发育迟滞 智能障碍 痴呆 自知力不全 自知力障碍 自知力丧失 （无自知力） 第一单元：认知障碍 第二单元 情感障碍 * * 程度变化 情感高涨 情感低落 焦虑 恐怖 脑器质性损害 易激惹 情感脆弱 强制性苦笑 欣快 性质变化 情感迟钝 情感淡漠 情感倒错 第三单元 意志行为障碍 * * 意志障碍 意志增强 意志缺乏 意志减退 精神运动性兴奋 协调性 不协调性 精神运动性抑制 木僵 违拗 蜡样屈曲 缄默 被动性服从 刻板动作 模仿动作 意向倒错 作态 强迫动作 第四节 常见精神障碍 * * 第一单元 精神分裂症和其它妄想性障碍 联想障碍：思维松弛、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维云集、思维内容贫乏、病理性象征性思维 情感障碍：淡漠、迟钝、不协调、倒错、自笑 意志活动减退：少动、孤僻、被动、退缩、社会适应能力与社会功能下降、行为离奇、 其它常见症状:幻觉（言语性幻听多见评论性、命令性）、妄想（多不系统、泛化、荒谬） 分型：青春型、偏执型、紧张型、单纯型、未定型 * * 精神分裂症 第三单元 神经症 * * 恐怖症 1 . 特征 害怕与处境不相称 感到痛苦，伴有植物神经功能紊乱 回避行为 2 . 类型 场所恐怖症 社交恐怖症 特定恐怖症 * * 焦虑症 焦虑的特点 提心吊胆、忐忑不安的情绪状态 不快和痛苦，死在眉睫或马上虚脱昏倒的感觉 指向未来，预感某种未知的威胁马上到来 并无实际威胁或危险 伴有躯体不适感，精神运动性不安或植物神经紊乱 * * 广泛性焦虑 焦虑和烦恼：指向未来，没有明确对象，负性的担心。“杞人忧天”。 运动性不安。 植物神经功能兴奋 过分警觉：惶恐、易惊吓、对外界刺激做出惊跳反应。易激惹，难入睡，易惊醒。 * * 分为惊恐发作和广泛性焦虑 焦虑症 焦虑症 惊恐障碍：急性焦虑障碍 惊恐发作：突然发作，心慌胸闷，憋气，窒息感，濒死感，惊叫，惊呼，伴有面部潮红，苍白，震颤，麻木等植物神经功能亢奋的表现。历时5-20分钟，很少超过１小时，即可自行缓解。正常期一切正常，但不久又可再次发作。 预期焦虑：间歇期担心再次发病而惴惴不安，也可出现一些植物神经活动亢进。 求助或回避行为：惊恐发作时，由于强烈的恐惧感，患者难以忍受，常立即要求给予紧急帮助（求助）。间歇期，60%的患者由于担心发病时得不到帮助，立即因而主动回避一些活动。可以继发于广场恐怖症。 * * 强迫症 1 . 特征 强迫症状 反强迫 自知力 2 . 分强迫思维和强迫行为 强迫思维：强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念 强迫行为：强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问、强迫性计数 * * 躯体形式障碍 躯体化障碍 疑病症 躯体形式植物神经功能失调 持续的躯体形式的疼痛障碍 * * 神经衰弱 精神易兴奋和易疲劳 情绪症状：紧张、烦恼、易激惹 心理生理症状 * * 兰州成功有约生涯辅导中心 北京回龙观医院 闫少校 北京回龙观医院 闫少校 兰州成功有约生涯辅导中心 心理正常 心理不正常 心理健康 心理不健康 心理问题 心理 严重问题 部分可疑神经症 变 态 人 格 神经 症 各类神经 障碍 病与非病三原则： 主观世界与客观世界统一性 心理活动的内在协调性 人格相对稳定性 提示：违反一条则属“异常” （1）主观世界与客观世界的统一性； 心理是客观现实的反映，其形式和内容上必需与客观环境保持一致； ◆ 自知力： ◇ 定义：患者对自已精神疾病的认识能力。 ◇ “自知力丧失”或“自知力不完整”：是患者对自身状态的反映错误，或是“自我认知”与“自我现实”的统一性的丧失 鉴定标准：自知力，妄想 心理学区分原则： （2）心理活动的内在协调性：各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效； 鉴定标准：情感（逻辑、意向）倒错 （3）人格的相对稳定性：人格特征一旦形成，便有相对而言的稳定性。在没有明显外部原因的情况下，一个人个性相对稳定性出现问题，需怀疑其心理活动出现异常。 鉴定标准：个性改变，精神病 心理现象 心理过程 认知过程（感觉、知觉、思维、注意、记忆、智能、自知力） 情感过程（情绪情感） 意志过程（目的性、果断性、坚韧性、自制性） 个性心理 个性倾向性（需要、动机、信念、兴趣、世界观） 个性心理特征（能力、气质、性格） 心理健康评估标准　 许又新：三标准 1）体验标准 个人主观体验。主要：良好心情，恰当自我