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护理三基考试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.计划C.诊断D.实施

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是护士收集与护理对象健康有关资料的过程。

2.一般病室适宜的温度为（）

A.1822℃B.2224℃C.2426℃D.2628℃

答案：A

解析：一般病室适宜的温度为1822℃，新生儿室、手术室、产房等温度应保持在2224℃。

3.无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可夹取任何无菌物品

B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

C.门诊换药室的无菌持物钳每周消毒一次

D.到远处取物时应速去速回

答案：B

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布等；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应将持物钳和容器一起搬移，防止无菌持物钳在空气中暴露过久被污染。

4.静脉输液时，成人的滴速一般为（）

A.2040滴/分钟B.4060滴/分钟C.6080滴/分钟D.80100滴/分钟

答案：B

解析：静脉输液时，成人的滴速一般为4060滴/分钟，儿童、老年人、心肺功能不良者滴速宜慢。

5.患者出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的（）

A.呼吸增快B.呼吸缓慢C.深度呼吸D.呼吸节律异常

答案：D

解析：鼾声呼吸是指呼吸时发出一种粗大的鼾声，属于呼吸节律异常。常见于昏迷患者。

6.长期卧床患者易发生压疮，最主要的原因是（）

A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.翻身不及时

答案：A

解析：局部组织长期受压是发生压疮最主要的原因，局部组织持续受压，可导致血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而发生皮肤破损和坏死。

7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.硫酸C.安眠药D.磷化锌

答案：B

解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。

8.大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为（）

A.710cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为1520cm。

9.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（）

A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧，行胸外心脏按压

答案：C

解析：青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，以缓解过敏性休克的症状。

10.医嘱10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8U，静脉滴注，在配制时应（）

A.先输入葡萄糖，再加入胰岛素

B.先加入胰岛素，再输入葡萄糖

C.将葡萄糖和胰岛素混合后再输入

D.根据情况而定

答案：A

解析：胰岛素为速效胰岛素，在静脉滴注时应先输入葡萄糖，再加入胰岛素，以防止胰岛素被葡萄糖稀释而降低药效。

11.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应避免震荡，防止溶血

B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀

C.严禁在输液、输血的针头处采集血标本

D.采集血培养标本时，应在使用抗生素后采集

答案：D

解析：采集血培养标本时，应在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，应在化验单上注明。

12.输血引起过敏反应的表现是（）

A.寒战、发热、恶心、呕吐

B.咳嗽、气促、胸闷、呼吸困难

C.手足抽搐、心率缓慢、血压下降

D.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿

答案：D

解析：输血引起过敏反应的表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿等，严重者可出现呼吸困难、过敏性休克等。

13.下列哪项不是濒死期患者的临床表现（）

A.呼吸微弱B.血压下降C.反射性反应消失D.脉搏细速

答案：C

解析：濒死期患者的临床表现为呼吸微弱、血压下降、脉搏细速等，反射性反应消失是临床死亡期的表现。

14.尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是（）

A.防止面部淤血变色B.使尸体姿势良好C.便于尸体护理操作D.防止胃内容物反流

答案：A

解析：尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是防止面部淤血变色，保持尸体外观整洁。

15.对患者进行健康教育属于（）

A.独立性护理措施B.协作性护理措施C.依赖性护理措施D.辅助性护理措施

答案：A

解析：独立性护理措施是指护士能够独立