执业医师技,能最新总结.doc
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1号题
第一站 病史采集考的是20年反复腹部疼痛,加剧疼痛2小时
病历分析考的是高心病 高血压2级 房颤
第二站 拖穿隔离服 量血压
2号题
病史采集:反复上腹痛10余年,突发剧烈腹痛2小时。
病例分析:高血压脑出血。
体格检查:量血压,会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病(见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎),
操作:考男性导尿。
第三站不难,有正常ECG、正常胸片,我得了满分的。
3号题
病史采集 : 上腹痛
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
技能 :清创 消毒
4号题
一 男性 36岁 腹痛8小时
病历分析 高血压 心衰 这个我26分
二 穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊
问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 非别说出3个
三 湿锣音 早博、正常心电图 室早 肺癌
5号题
病史采集:男性,32岁,突发上腹痛8小时。
病例分析:详细病史记不清了,大致是年轻女性,干咳一周,加重伴咯血2天,X-RAY提示左上肺模糊斑片影,内可见透亮影。抗生素治疗无效,化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。
查体:大致是一老年男性,反复咳嗽咳痰多年,进一周来明显加重,出现气促,呼吸困难。问这一病人胸部视诊可能有什么阳性体征。
胸扩活动度的检查。要求前胸及背部检查。
操作:一女性患者,背部被锐器划伤,怎么处置。要求先说出所需的器械,然后处理。
辅助项目:咳嗽咳痰患者,体温37.8度,肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚,答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。
长沙五号题
病史采集:上腹疼痛八小时
病历分析:年青男性,咳嗽四天,咯血一天,体温37.4,咳嗽咳痰、乏力、盗汗,胸片右上肺有一个高密度影,其中有一个透光区,其工友有咳嗽咳痰史。
操作:慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
背部刀砍伤8小时,清创缝合
6号
病史采集是突发上腹疼痛8小时,病例分析是一个青年女性,头晕心悸,脸色苍白半年,应该是一个贫血。操作考简易呼吸器的使用(晕啊,我就这个操作没仔细看!!!!)不过,老师很好,一直在提醒,体格检查是眼部检查,(这个简单),机考考了肺部罗音、心包摩擦音,胸片一个是左下肺肺炎,另外一个就不知道了,不过是选择题,还有病史,可以猜一下。另外心电图是没有病史的,不过挺明显的。医德就不说了。
7号题:
病史采集:左上腹钝器伤20天,头昏,冷汗4小时
病例分析:冠心病 急性心肌梗死(下壁)
x线:气胸 右下肺结核
ecg:正常心电图 3度房室传导阻滞
操作:导尿
体查:气胸病人查体
8号题:
第一站,病史采集,男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时.病例分析,女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.第二站,肺叩诊;清洁伤口换药;第三站略
8号
我抽到的是16号操作.建筑工人在工地被铁钉扎伤脚底.已在基层注射破伤风抗毒素,现来处理伤口,请你操作吧.
一个男性病人62岁吧,有慢支,肺气肿,请你给预视珍及触觉语音震颤.视珍能看到什么现象.语颤增强和减弱分别在什么情况下出现.
病史采和病历分析分别是:男63岁.间歇性右上腹痛3个月,皮肤黄染2周,(我答的壶腹癌也不知对不对)
分析是个肺结核的.
9号题
第一站:病史采集:进食干硬食物后出现呕血,黑便,4小时前头晕,心悸 病历分析:食道癌的病人
第二站:体检:是发热,咳嗽四天,四天后热退,出现呼吸困难,问胸部触诊有哪些异常? 操作 :清创术
第三站:一个心脏听诊,杂音,伴传导,两个胸部听诊,心电图:一个阵发性室上性心动过速,一个室早,胸部和腹部平片
江苏10号题
病史:血友病性关节并
病例:婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检:胸部视诊
操作:清创缝合
第三站:吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图
肺癌 小肠梗阻 没有职业医师证,实习生不能独立操作
X片有一个是错的,但不知是哪个
011,这组题目很简单,即使很久脱离临床的人应该也通的过的啊,真是佩服自己的人品啊,好像是和我同一批人当中最简单的了
第一站是病史采集和病例分析,总共21分钟,所有东西都是写在纸上的,没有SP之类的
,我的病史采集是男孩7岁,突发寒颤,高热伴左膝关节肿痛两天,大家自己发挥吧,病
例分析是一个很典型的消化道溃疡,问你初步诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查
以及治疗原则,第一站很多人时间都不够,大家要把握好哦,我是做完第一题的时候老
师说只有两分钟了,请同学们抓紧,幸好我的病例分析很简单,两分钟估计也差不多了
,可怜我同学抽到的是慢性肾炎,根本无从下手,还有一个脑外的同学抽了个宫外孕,
更惨的一个是两
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