常见传染病的防治.ppt

病因遗传因素研究结果表明肥胖有家族倾向：双亲都肥胖，其子女70％～80％肥胖；双亲之一肥胖，其子女4O％也肥胖；而双亲都不肥胖者，其子女只有10％～14％肥胖。1243饮食营养因素：饮食营养过度是肥胖发生的主要原因之一。体育活动的减少。体育活动减少就意味着能量消耗的减少。营养知识的缺乏。膳食结构的不合理，过度进食高热量、高脂肪的食物。不良的膳食习惯。经常暴饮暴食或过量进食等。1234环境因素流行病学1传染源：患者和亚临床感染者都可成为肝炎的传染源。在我国慢性HbsAg携带者绝大多数HbsAg阳性，占总人数的10％～15％，因而是最主要的传染源。人群易感性：人对病毒性肝炎普遍易感，不同肝炎的易感性不同，人体患病后有一定的免疫力。2传播途径：经研究证明，病毒性肝炎病人的血液、唾液、尿、炎便、眼泪、奶汁、精液、汗液中都可能检查到肝炎病毒，其传播途径主要有：．经口腔传播：通过食物、水、苍蝇、食具、手及公用物品，经口腔传染给健康人。其中水和食物的传播．特别是水生贝类等是甲肝爆发流行的主要传播方式，饮用水污染则是戊型肝炎爆发流行的主要传播方式。．体液传染：体液传染是HBV、HCV和HDV的主要传播途径。经血液传播最常见的是通过药物注射、采血针、输血、预防接种、外科手术或拔牙等．由注射器、针头或器械将病毒传播给健康人12．吸血昆虫的传染：日前有人发现蚊子的消化道和唾液中也有肝炎病毒，其阳性率高达67％，应该引起重视，但目前尚缺乏证据。．直接传染：患有乙型肝炎和仅携带表现抗原的母亲.能将病毒于分娩时直接或间接地传给婴儿，一般是通过胎盘或产道的损伤以及异常病理变化而传染的。3、临床表现肝炎起病急，发热、全身无力，轻微劳动后就可引起明显的疲倦，还有食欲不振，食后饱胀．甚至有恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等消化道症状，右上腹部不适和胀痛一肝脏肿大及压痛等。黄疸型肝炎病人眼睛的巩膜发黄及全身皮肤和黏膜发黄，小便黄如茶色。少数爆发性发病、起病急、高热持续不降，消化道症状严重，恶心呕吐频繁，很快出现深度黄疽、腹水及皮下出血，最后患者出现烦躁、嗜睡或神志不清，重者可出现昏迷或死亡。五种类型的病毒性肝炎临床表现相似，但甲型多急性发病，常见的有黄疸；乙型较易发展成为慢性；丙型与乙型相似.戊型与甲型相似。多数患者在6周至数个月内恢复正常。如果半年后不能恢复，就可能转变为迁延性肝炎，若一年未恢复，肝功能异常，肝和脾脏均肿大，即转变成慢性肝炎。慢性肝炎仅见于乙、丙、丁三种类型的肝炎。处理

病毒性肝炎至今无特效疗法，治疗原则以适当休息、合理营养为主，根据不同类型辅以中西医结合治疗，避免饮酒、过劳和不使用有损肝脏的药物。绝大多数人可以恢复健康。预防控制传染源：学校要早期发现和隔离病人。病毒携带者应调离接触食品、自来水或幼托工作，不能献血。学校医生、教师要严格把关，对病愈返校复课的学生要认真检查。严密消毒：病人用过的食具、茶杯等要煮沸消毒。病人的大小便要用生石灰消毒处理。加强饮食管理：要加强食堂的卫生管理，消灭苍蝇，搞好环境卫生，要求学生饭前便后洗手，不吃小沽食物．食堂食具每餐后应消毒，保证饮水的卫生不与别人共用茶杯和食具。做好炊事员的定期检查：学校炊事员、食堂的管理人员要定期检查身体．及时发现病毒携楷者和隐性肝炎患者。病毒携带者和隐性肝炎患者应调离工作岗位，以防传染。做好学校医疗器械的消毒工作：用过的注射器、针头、刺血钊、手术器械等要严格消毒，医务窒要制定严格的消毒制度，防止血液传染。药物预防：肝炎流行期间，学校可采用中药预防，以每人量茵陈30g、山桅9g、甘草3g，加水熬制，每天1次，连服3d，进行集体预防01免疫预防：现在研制出的乙型肝炎免疫球蛋白，能对乙型肝炎到一定的预防作用。丙种球蛋白或胎盘球蛋白可预防甲型肝炎。日前已经在我目普遍接种甲型肝炎、乙型肝炎疫苗，属于主动免疫，可使接种者获得保护0201人体在抵抗力低弱的情况下，因感染结核杆菌而02发病。结核病是全身性疾病，人体各个器官都能患03病，其中以肺结核最为多见。（三）肺结核病因：结核杆菌生长缓慢，有抗酸性，故称抗酸杆菌。其对外界的抵抗力较强，但在烈日下暴晒2h，或煮沸15min，或与5％～12％来苏水接触2～12h，或与70％酒精接触2min均能被杀灭。流行病学：肺结核传染主要是排菌的肺结核病人通过呼吸道传播结核杆菌，健康的易感者吸人附着结核病菌的飞沫或尘埃后被感染。肺结核起病缓慢，病程较长，多数病人无明显症状或仅有轻微不适，体检时才发现。症状明显者，常有午后低热、乏力、食欲减退、体重下降、盗汗等现象，妇女可出现闭经或月经不调。一般为干咳或有少量黏液痰。约l／3的病人有不同程度的咯血