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中药降血糖的研究进展 糖尿病是一种多病因的代谢性疾病，其特点是糖尿病性糖原。此外，由于缺乏胰岛素分泌和胰岛素作用，糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。如果控制不好，也会导致严重的急性和慢性并发症，严重威胁人类身心健康。目前一切治疗糖尿病的方法都是对症治疗, 现有的治疗包括饮食治疗、运动治疗及药物治疗, 饮食治疗是最基础的治疗。我国最古老的一部医藉《黄帝内经》早就认识到饮食营养的合理调剂, 是人们健康长寿的重要因素, 因而提出了“医食同源”的理论。这一理论认为:许多中药既是食物也是药物, 食物和药物一样能够防治疾病。 这正符合现代人们追求天然无毒副作用的疗法。2002年国家卫生部下发了《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知》 (卫法监发51号) , 其中涉及既是食品又是药品的物品名单, 共87种。本文将对其中常用的降血糖品种综述如下。 1 降糖药的应用 本品为薯蓣科植物薯蓣 (Dioscorea opposite Thumb) 的干燥根茎。性味甘温, 有补脾养胃, 生津益肺, 补肾涩精之功效。现代药理研究山药具有降血糖, 抗衰老, 增强免疫功能, 抗肿瘤等作用。 山药多糖能降低四氧嘧啶所致大鼠的血糖水平, 用山药多糖灌胃15d后, 能显著降低糖尿病模型大鼠的血糖, 且大剂量 (100mg/kg) 的山药多糖降糖更明显, 其降糖效果与剂量呈一定关系。另有研究显示, 以山药多糖连续灌胃给药15d, 结果山药多糖对糖尿病大鼠的血糖有明显降低作用, 同时能升高C肽含量。实验证明, 山药多糖对糖尿病的治疗作用与增加胰岛素分泌, 改善受损的胰岛B细胞功能有关。郜红利等的研究结果也表明, 山药多糖具有降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的作用, 并能促进糖尿病小鼠体重的恢复。 2 改染竹多糖对stz大鼠血糖的影响 本品为百合科植物玉竹的干燥根茎。有养阴润燥, 生津止渴之功效。《本草正义》称其对“胃火炽盛、燥渴消谷、多食易饥者, 尤有捷效”。现代药理研究玉竹有降血糖、提高免疫力、改善心血管系统、抗肿瘤、抗衰老等作用。 丁登峰等从玉竹水提物中分离出玉竹多糖并研究其降血糖作用, 结果表明, 玉竹多糖3~10g/kg (相当原生药量) 灌胃7d, 对STZ诱导的高血糖大鼠血糖有显著抑制作用, 并呈 良好的量效关系。Choi SB和Park S研究从玉竹中分离的3个甾体苷类化合物 (SG-100、SG-280和SG-460) 的降血糖作用, 对胰腺切除90%的SD大鼠给予上述3种甾体苷类化合物治疗, 同时以40%高脂饲料喂养13周后测定各项指标。结果显示, 甾体苷类化合物能有效降低糖尿病SD大鼠的血糖, SG-100给药组血糖水平降低幅度最大;但在降血糖作用的同时, 不改变胰岛B细胞胰岛素分泌量。 3 鳞叶的养阴养神 本品为百合科植物百合 (Lilium brownii F.E.Brown var. viridulum Baker) 或细叶百合 (Lilium pumilum DC) 的肉质鳞叶。有养阴润肺, 清心安神之功效。现代药理研究百合具有抗肿瘤、降血糖、调节免疫力和抗疲劳等作用。 刘成梅等观察百合多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病模型小鼠血糖浓度的影响, 结果显示, 以100mg/kg和200mg/kg二种剂量百合多糖灌胃的小鼠血糖浓度与空白对照组相比分别下降22.8%和29.3%, 150mg/kg剂量的苯乙双胍对照组血糖浓度下降28%。200mg/kg剂量的百合多糖的降糖效果接近150mg/kg剂量的苯乙双胍。表明百合多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病模型小鼠有明显的降血糖功能, 且呈量效关系。 4 沙棘果粒的筛选 本品为胡颓子科植物沙棘 (Hippophae rhamnoides L) 的成熟果实。性温味酸涩。有止咳袪痰, 消食化滞, 活血散瘀等功效。现代药理研究沙棘具有降血糖、降血脂、抗肿瘤、抗炎、调节免疫等多种药理作用。 邹元生等给予四氧嘧啶糖尿病模型小鼠沙棘提取物 (1.8g/kg) , 以灌胃途径给药, 连续7d, 测定其空腹血糖的变化情况, 以消渴丸作为阳性对照组。结果表明, 沙棘提取物有降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的作用, 且效果优于消渴丸对照组 (P0.01) 。裴凌鹏等分别采用沙棘果醇提物 (20mg/kg) 、沙棘果水提物 (20mg/kg) 对2型糖尿病大鼠进行灌胃治疗, 连续4周。结果沙棘果不同提取物组的各项指标均有明显改善 (P0.05) , 且存在一定的量效关系。实验表明适当服用沙棘果提取物可降低血糖, 提高抗氧化能力。曹群华研究发现沙棘黄酮能有效的控制糖尿病大鼠血糖水平, 纠正其物质代谢紊乱, 能极显著地降低链脲佐菌素 ( STZ) 糖尿病大鼠血糖、血脂水平。 5 罗汉果甜苷及其衍生物 本品为葫芦科植物罗汉果 (Momordica gro