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保留胃管及尿管的护理.pptx

发布:2025-03-29约2.93千字共28页下载文档
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保留胃管及尿管的护理演讲人:日期:

目录CATALOGUE胃管与尿管基本知识保留胃管的护理要点保留尿管的护理要点患者教育与心理支持护理质量评估与改进案例分析与实践经验分享

01胃管与尿管基本知识PART

胃管与尿管作用胃管主要用于不能经口进食的患者,为其提供营养和药物治疗;尿管则用于尿潴留、尿失禁等患者,确保尿液的引流和监测。胃管定义胃管是一种医疗器械,用于经鼻孔或口腔插入患者胃内,通过管道输送食物、药物或抽取胃液。尿管定义尿管是一种导尿管道,经尿道插入患者膀胱,用于引流尿液、监测尿量或注入药物等。胃管与尿管定义及作用

尿潴留、尿失禁、手术前后需留置导尿管的患者等。尿管适应症食管静脉曲张、食管狭窄、严重呼吸困难等患者。胃管禁忌迷、吞咽困难、食管狭窄、胃肠梗阻等患者。胃管适应症泌尿系统感染、尿道损伤、膀胱癌等患者。尿管禁忌症适应症与禁忌症

胃管插入方法根据患者情况选择口胃管或鼻胃管,确定插入长度后,涂抹润滑剂,经鼻孔或口腔插入,确认胃管在胃内后固定。插入方法及注意事项尿管插入方法选择合适型号的尿管,涂抹润滑剂,经尿道插入膀胱,确认尿管位置后固定,并连接引流袋。插入注意事项插入前需评估患者情况,选择合适的胃管和尿管型号;插入过程中要轻柔、迅速,避免损伤黏膜;插入后要定期更换、清洁和固定,防止脱出和感染。对于胃管,还需注意避免误入气管和食管狭窄处。

02保留胃管的护理要点PART

每日检查胃管的位置、固定情况及是否受压等。检查频率用胶布将胃管固定于鼻翼或脸颊,避免胃管滑脱或移位。胃管固定定期回抽胃液,确认胃管是否通畅,防止堵塞。检查胃管通畅性定期检查与固定方法010203

洗手在操作前,要用肥皂和流动水彻底清洗双手。清洗用品准备无菌生理盐水、棉球、镊子等清洗用品。清洗步骤先用无菌生理盐水棉球擦拭胃管外壁,再用镊子夹住棉球清洗胃管内壁,直至洗净为止。消毒处理清洗完毕后,用酒精棉球擦拭胃管外壁,晾干后盖上无菌纱布备用。清洗消毒操作流程

并发症预防与处理措施预防感染保持胃管周围皮肤干燥、清洁,定期更换胃管及敷料,防止感染。预防胃管堵塞定期冲洗胃管,保持胃管通畅。如遇堵塞,可用生理盐水反复冲洗,或请医生处理。预防食管黏膜损伤插管时要轻柔、准确,避免损伤食管黏膜。如有损伤,应立即停止插管,并通知医生处理。预防误吸在鼻胃管喂食或给药时,要确保胃管在胃内,避免误吸入气管。如有误吸,应立即停止喂食或给药,并通知医生处理。

03保留尿管的护理要点PART

尿液观察需定期观察尿液的颜色、透明度、气味等,出现异常及时报告医生,以判断患者病情和尿管是否堵塞或感染。尿管固定应使用合适的固定装置将尿管固定在患者身上,防止其移动或脱落,确保尿液的准确收集。定期检查需定期检查尿管系统是否完整,包括尿管、引流袋、固定装置等,观察是否有破损、老化或松动迹象,并及时更换。尿管固定与定期检查

需每日对患者会阴部及尿管周围进行清洁,使用温水或生理盐水清洗,保持局部干燥和清洁。每日清洁在清洁后,需对尿管和引流袋连接处进行消毒处理,以减少细菌滋生和逆行感染的机会。消毒处理在进行尿管相关操作时,需严格遵循无菌原则,防止细菌污染尿管和尿液。无菌操作清洁与消毒

引流管理保持通畅需确保尿管引流通畅,避免尿管受压、扭曲或堵塞,以确保尿液能够顺利排出。引流袋更换尿液计量引流袋需定期更换,以避免尿液积聚和细菌滋生。在更换引流袋时,需严格遵循无菌原则,防止感染。需准确记录尿液的量和性质,以便于医生评估患者的病情和制定治疗计划。

知识普及尿管留置会给患者带来不适和痛苦,需及时关注患者的心理变化,给予心理疏导和支持。心理护理自我管理鼓励患者参与尿管护理,提高自我管理能力,如保持会阴部清洁、定期更换引流袋等。应向患者及其家属普及尿管护理的相关知识,包括尿管的作用、护理要点、注意事项等。患者教育

04患者教育与心理支持PART

胃管及尿管的作用与重要性向患者解释胃管及尿管在医疗过程中的作用,帮助患者理解其重要性,以便更好地配合护理。留置胃管及尿管的注意事项预防并发症的知识告知患者相关知识和注意事项告知患者留置胃管及尿管期间需保持固定、通畅,避免扭曲、受压或滑脱,以及如何保持清洁和卫生。教育患者及其家属如何预防留置胃管及尿管可能引起的并发症,如感染、堵塞等,并了解相关症状和处理方法。

消除恐惧和焦虑针对患者对留置胃管及尿管的恐惧和焦虑,提供温暖、关爱的心理支持,帮助患者缓解情绪。增强信心通过成功案例的分享,让患者了解留置胃管及尿管是常见的医疗措施,增强患者信心,积极配合治疗。持续关心与关注随时关注患者的心理变化,及时解答患者的疑问,提供必要的帮助和支持。提供心理支持和安慰

鼓励患者主动参与护理过程鼓励患者在留置胃管及尿管期间,尽可能地进行自我护理,如保持清洁、固定管路等,提高自理能力

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