单纯性肥胖症儿童糖耐量及胰岛素分泌功能测定.pdf

单纯性肥胖症儿童糖耐量及胰岛素分泌功能测定 李洪玲 刘安民 吴金良 赵悦淑 【摘要】 目的 了解单纯性肥胖症儿童胰岛素分泌功能与糖耐量减低（ ）的发生。方法 测定单纯性 *+, 肥胖症儿童 例空腹及餐后血糖、胰岛素水平。如空腹血糖（ ） ，服糖后 血糖 (# -.+ / ’ 0 % 11234 5 $ 6 !7 0 8 11234 5 并 即为 ，若服糖后 血糖 为糖耐量正常（ ）。计算胰岛素敏感性指数。结果 / %% 11234 5 *+, $ 6 / 7 0 8 11234 5 9+, 葡萄糖耐量（ ）结果显示，单纯性肥胖症例 中， 例（ ）；肥胖儿童 （ ）和 :+,, (# *+, %! !8 ; -.+ ! 0$ %0 $( 11234 5 正常儿童（ ）无差异（ ）；空腹胰岛素（ ）（ ） 水平明显高于正常 ! 0% # 08 11234 5 ! = # 0# -*9 (# 0 $7 0 7% *?4 5 ! 儿童（ ）（ ）。胰岛素敏感性指数（ ）（ ）明显低于正常儿童（ ）（ %# 0$( $ 0 ( ! / # 0#% *@* ) 0 #$ # 0 $( ) ( 0 8( # 0 % ! ）。肥胖儿童 组 、 、 较 组高，无显著性差异（ ）；服糖 胰岛素（ ）及 / # 0#% *+, AB* -*9 -.+ 9+, ! = # 0# $ 6 *9 $ $ 6 血糖明显高于 组（ ）； 组 （由 计算）明显低于 组（ ）。 例肥胖儿童 与 9+, ! / # 0#% *+, ** :+,, 9+, ! / # 0##% (# AB* 、 、 血糖明显正相关（分别为 ； ； ），与 明显 -*9 *9$ $ 6 C # # ’ ! / # # #% C # # !% ! / # # # C # # ( ! / # # # ** 负相关（ ）。结论 肥胖儿童存在明显的胰岛素抵抗现象，且肥胖程度越重，机体对胰岛素 C ) # # (8 ! / # 0 # 的敏感性越差，胰岛素抵抗现象越明显。部分肥胖儿童 ，存在胰岛素 细胞功能缺陷和胰岛素抵抗等病理 *+, A 生理状态，且具有血管病变的多种风险因子的特点。 【关键词】 肥胖症 糖耐量减低 胰岛素抵抗