《球菌》ppt课件.pptx

球菌（coccus）中南大学基础医学院医学微生物学系王莉莉;?球菌（coccus）： 指个体形状呈球形或椭圆形的一大类细菌。 病原性球菌（pathogenic coccus）：球菌 中对人类有致病性的球菌。包括四个属 的一些球菌： ①葡萄球菌属：G＋球菌 ②链球菌属：G＋球菌 ③肠球菌属：G＋球菌 ④奈瑟菌属：G－球菌（脑膜炎、淋病奈 瑟菌） ; 病原性球菌的共同点： 1．均可在机体内引起化脓性炎症，故称为化脓性球菌 2．无芽胞,鞭毛,多数有荚膜,少数有菌毛 3．对磺胺、青霉素敏感，但葡萄球菌易产生耐药性 4．病后免疫力一般均不强;Classification;第一节 葡萄球菌属（staphylococcus）; 金黄色葡萄球菌（S. aureus） 表皮葡萄球菌（S. epidermidis） 腐生葡萄球菌（S. saprophyticus）;2.根据有无凝固酶分型： 凝固酶阴性菌和凝固酶阳性菌两大型。只有金黄色葡萄球菌能产生血浆凝固酶，为血浆凝固酶阳性葡萄球菌，其余为血浆凝固酶阴性葡萄球菌。;一、金黄色葡萄球菌（S. aureus） ;1.形态与染色 球形，无鞭毛，无芽胞 葡萄串状，革兰染色阳性（G＋）;2.培养特性;3.重要抗原;SPA的生物学作用 1．抗吞噬作用,在吞噬反应中抑制IgG调理 素促吞噬和杀菌作用。 2．对人类B细胞具有促有丝分裂因子的作 用等。 3. 损伤血小板及引起超敏反应。 4．协同凝集试验。;MΦ;SPA的生物学作用 1．抗吞噬作用,在吞噬反应中抑制IgG调理 素促吞噬和杀菌作用。 2．对人类B细胞具有促有丝分裂因子的作 用等。 3. 损伤血小板及引起超敏反应。 4．协同凝集试验。; 它与人及多种哺乳动物血清中的lgG1、lgG2、lgG4的 Fc 段非特异结合，因而可用含SPA的葡萄球菌作为载体，结合特异性抗体，进行协同凝集试验(coagglutination) ，用于多种抗原的检测。;; SPA（staphylococcal protein A）;4.抵抗力; 葡萄球菌中金黄色葡萄球菌毒力最强，通过在宿主体内增殖、扩散和产生有害的胞外物质（酶和毒素）引起宿主疾病。 葡萄球菌的毒力因子（致病物质）包括：①酶；②毒素。;1.致病物质;凝固酶（coagulase）;—引起烫伤样皮肤综合征 （staphylococcal scalded skin syndrome,  SSSS）;肠毒素（enterotoxin）;葡萄球菌溶素（staphylolysin）;;烫伤样皮肤综合征; 人类有一定的天然免疫力，只有当皮肤黏膜受伤后，宿主免疫力降低时，才易引起葡萄球菌感染。 感染后能获得一定的免疫力，但不强，难以防止再次感染。;ELISA法;;二、凝固酶阴性葡萄球菌;泌尿系感染 败血症 术后感染 植入性医用器械引起的感染 ;第二节 链球菌属（Streptococcus）;概述 1.概念 链球菌属是一大类G＋、排列呈双或 长短不一的链状球菌。 2.分类 1)溶血现象分类 链球菌在血琼脂平板培养基上生长繁殖后，按产生溶血与否及其溶血现象分为3类：①甲(α)型溶血；②乙(β)型溶血；③丙(γ)型溶血。;根据溶血现象分类;2）抗原结构分类 据链球菌细胞壁中抗原结构（C多糖抗原）不同,运用血清学方法分成A～V 20群。对人致病的链球菌菌株，90%左右属A群，多为乙型溶血。 ;3）生化反应分类 对一些不具有群特异性的链球菌（肺炎链球菌和某些甲型溶血性链球菌等），需用生化反应、药物敏感性等进行鉴定。 ;医学常见链球菌;(1)多糖抗原（C抗原）: 群特异性 ，分群依据 (2) 蛋白质抗原（表面抗原） 细胞壁蛋白，位于C抗原外层。A群有M、T、R和S四种抗原，与致病性有关的是M抗原。与人心肌有交叉反应，是风湿热的重要致病因子。 (3)核蛋白抗原(P抗原) 无特异性 ,各种链球菌均相同;;1.形态与染色 球形或椭圆形，链状排列，革兰染色阳性（G＋），无芽胞，无鞭毛，透明质酸的荚膜。;2.培养特性;3.生化反应;4.抵抗力 一般链球菌均可在60℃被杀死，对常用消毒剂敏感。在干燥尘埃中生存数月。乙型链球菌对青霉素、红霉素，四环素、杆菌肽和磺胺药都很敏感