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医院感染诊断标准考核试题(100分)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A仅有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列哪种不属于医院感染的易感人群（）

A.机体免疫功能严重受损者

B.长期使用广谱抗菌药物者

C.青壮年

D.接受各种介入性操作的患者

答案：C。解析：医院感染的易感人群主要包括机体免疫功能严重受损者、长期使用广谱抗菌药物者、接受各种介入性操作的患者等。青壮年通常机体抵抗力较强，不属于医院感染的易感人群。

3.关于医院感染的概念错误的是（）

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染

B.医院感染是指在医院内获得的感染

C.慢性感染急性发作是医院感染

D.与上次住院有关的感染是医院感染

答案：C。解析：慢性感染急性发作如果是在入院前就存在的慢性感染，此次急性发作不属于医院感染。选项A入院时处于潜伏期的感染确实不是医院感染；选项B医院感染的定义就是在医院内获得的感染；选项D与上次住院有关的感染属于医院感染。

4.医院感染主要发生在（）

A.门诊、急诊患者

B.探视者

C.医务人员

D.住院患者

答案：D。解析：医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院停留时间长，接触病原体机会多，且自身抵抗力可能较弱。门诊、急诊患者停留时间短，探视者一般停留时间也不长，医务人员虽然有感染风险，但不是主要的感染人群。

5.下列情况属于医院感染的是（）

A.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌

B.经产道感染的乙型肝炎

C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎，拔出的导管在血平皿上滚动培养，细菌菌落数8cfu

D.羊肠线吸收不佳的炎症反应

答案：B。解析：经产道感染的乙型肝炎是在医院分娩过程中获得的感染，属于医院感染。选项A烧伤创面培养出细菌不一定有炎症表现，不一定是感染；选项C导管细菌菌落数＜15cfu一般不认为是感染；选项D羊肠线吸收不佳的炎症反应是异物刺激引起的，不属于感染。

6.发生医院感染的暴发流行时，处理措施不恰当的是（）

A.及时报告相关部门

B.进行流行病学调查

C.隔离患者

D.先将患者的标本送检，再隔离患者

答案：D。解析：发生医院感染暴发流行时，应先隔离患者，防止感染进一步扩散，同时及时报告相关部门，进行流行病学调查等。而不是先送检标本再隔离患者。

7.下列不属于医院感染的是（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：C。解析：有明确潜伏期的感染，自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染，选项C未超过平均潜伏期不属于医院感染。选项A无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染属于医院感染；选项B本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；选项D新生儿经产道时获得的感染属于医院感染。

8.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.水和食物传播

D.垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播等。垂直传播主要是指母婴之间的传播，不属于医院感染的常见传播途径。

9.下列哪种手术切口属于清洁切口（）

A.甲状腺手术

B.胃大部切除术

C.胆囊切除术

D.阑尾切除术

答案：A。解析：清洁切口是指手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。甲状腺手术属于清洁切口。胃大部切除术、胆囊切除术涉及消化道，阑尾切除术涉及有菌的阑尾，不属于清洁切口。

10.预防医院感染最重要且易行的措施是（）

A.合理使用抗生素

B.洗手

C.无菌操作

D.消毒隔离

答案：B。解析：洗手是预防医院感染最重要且易行的措施，可以有效去除手部的暂居菌，减少病原体的传播。合理使用抗生素、无菌操作、消毒隔离等也是预防医院感染的重要措施，但洗手是最基础和简便的。

11.下列哪种情况不需要进行血培养（）

A.发