脑梗塞康复护理.ppt

医学课件*手部运动训练磨砂板手撑板木钉板第31页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*语言训练（借助于图片）第32页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*鼓腮吹吸训练舔舌语言训练(肌群运动）第33页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*良肢位摆放的作用良肢位是为防止瘫痪病人早期肢体痉挛、肌肉萎缩畸形而采取的功能体位，贯穿于瘫痪患者治疗的全过程，在发病初期尤为重要，是康复护理中不可缺少的重要技术。通过良肢位的摆放还有助于关节保护，防止足下垂压疮、肺部感染、尿路感染、静脉血栓等并发症的出现。利于皮肤清洁，利于生活护理，大小便护理，通风透气。第34页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*平卧位的摆放头下置一个枕头，不宜过高，患侧上肢下垫一个枕头，将上肢伸展20~30度置于枕上，患侧骨盆后缩及髋关节外展、外旋。膝关节呈轻度屈曲位，双侧膝关节下面可摆放一个枕头。踝关节于中间位，摆放时顺手托起足跟，长枕或足板置足底，防足下垂。第35页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*平卧位第36页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*侧卧位的摆放头下置一个枕头，不宜过高，双手之间放置一个枕头，如果患侧上肢在上，使患侧肩部前伸，肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸，位于上方的腿、髋、膝、踝屈曲成90度角，在床面与腿之间放置1—2个枕。第37页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*侧卧位第38页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*坐位的摆放头部置一个枕头，患侧上肢下放置一个枕头，双侧膝关节下横放一个枕头。足板（长枕）置足底，尤其对四肢瘫、截瘫、足下垂明显者更重要。第39页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*坐位第40页,共41页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第41页,共41页，2024年2月25日，星期天关于脑梗塞康复护理医学课件*医学课件*脑梗死

（cerebralinfarction，CI）概述：又称缺血性脑卒中，因脑部血液循环障碍引起缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。占全部脑卒中的60%～80%。发病率为110/10万。包括：脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死。第2页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*脑血栓形成

（cerebralthrombosis，CT）脑血栓形成（CT）：是脑血管病中最常见的一种。指颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，脑组织缺血、缺氧、软化坏死，出现相应的神经系统症状与体征，常出现偏瘫、失语。第3页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*病因最常见的是脑动脉粥样硬化。高血压常与脑动脉硬化并存、两者相互影响，使病情加重。高脂血症、糖尿病等也加速脑动脉硬化的进展。脑动脉炎：如钩端螺旋体感染引起的脑动脉炎。胶原系统疾病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞称为血栓-栓塞第4页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*发病机制在颅内血管壁病变的基础上，在睡眠、失水、心力衰竭、心律失常等情况时——出现血压下降、血流缓慢——胆固醇易于沉积在内膜下层——引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不均、血小板及纤维素等血液中有形成分粘附、聚集、沉着形成血栓——血栓逐渐扩大，使动脉管腔变狭窄，最终引起动脉完全闭塞。第5页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*临床表现好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，多伴有高血压、冠心病、糖尿病。男性稍多于女性。通常可有前驱症状，如头昏、头痛等；部分病人发病前曾有TIA史。第6页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*起病形式：多数在安静休息时发病，不少病人于睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。病情在几小时或几天内达到高峰。多数病人意识清醒，少数可有不同程度的意识障碍，持续时间较短。常表现为各种类型的失语、偏瘫和偏身感觉障碍。第7页,共41页，2024年2月25日，星期天医学课件*临床类型