政府供养对象审批表.doc
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政府供养对象审批表 市(县、区 镇街道) 编号
姓 名 性别 出生年月 照 片 人员类别 家庭人口 身份证号码 生活来源 供养形式 居住地址 主要
亲属
情况 姓 名 性别 年龄 是否申请人法定扶养义务人 健康状况年经济收入 申请
申请人(或代理人)签名: 年 月 日 村(居)民委员会意见 (盖章)
年 月 日 镇(街道)审核意见 (盖章)
年 月 日 市县、区民政部门审批意见 (盖章)
年 月 日
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