环境保护设施竣工验收备案表.doc
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环境保护设施竣工验收备案表
项目名称
建设单位
法人代表
联 系 人
通讯地址
建设地点
联系电话
邮政编码
立项部门
批准文号
时 间
建设性质
新建（ ） 改建（ ） 扩建（ ）
占地面积
（平方米）
建筑面积
（平方米）
总 投 资
（万 元）
环保投资
（万 元）
环境保护措施落实情况：
负责验收的环境保护行政主管部门意见：
经办人： （签字） 单位盖章
年 月 日
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