电子体温计在儿科预检中的应用.doc

电子体温计在儿科预检中的应用 ? 40? [2]周琪琪,张小锋主编.神经监测技术在临床手术中的应 用[M].北京:中国社会出版社,2005:1—17. [3]张庆林,王成伟,王志刚主编.神经外科手术规范及典型 病例点评[M].济南:山东科学技术出版社,2004: 293—330. [4]ChandanwaleAS,RamtekeAA,BarhateS.Intra—operative somatosensoryevokedpotentialmonitoring[J].JOrthop ShanghaiNursing,Jan.2011,Vo!.11,No.1 Surg(HongKong),2008,16(3):277-280. [5]KangDZ,WuzY,LanQ,eta1.Combinedmonitoringofe— yokedpotentialsduringmicrosurgeryforlesionsadjacentto thebrainstemandintracranialaneurysms『J].ChinMedJ (Eng1),2007,120(18):1567—1573. [6]MinahanRE.Intraoperativeneuromonitoring[J].Neurolo— gist,2002,8(4):209—226. 电子体温计在儿科预检中的应用 方丽,蒋思琼 (上海交通大学附属第六人民医院,上海200233) 关键词:体温;儿科;电子体温计;应用 中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1009—8399(2011)O1-0040-02 体温是最基础的生命体征,体温的测量成为判断 和监测病情的重要手段,特别是儿科患者这一特殊群 体,体温的测量显得尤其重要.在儿科急诊中,绝大多 数都有发热的症状,尤其是高热急症,因此准确而快速 的筛查出高热患儿并给予及时治疗在儿科预检中显得 至关重要.随着新的测量工具和测量方法的不断涌 现,临床护理人员也在不断尝试,本研究旨在寻求一种 正确,快捷,安全的测量方式.有效提高儿科预检效 率,缩短候诊时间,优化儿科急诊流程. 1对象与方法 1.1对象本研究采用方便取样法,选择从2008年 1O—l2月在我院急诊的高热患儿500例.其中男307 例,女193例.年龄8个月～14岁.入选标准:双侧上 肢及腋窝无损伤,体重在正常范围内,每位研究对象都 是在家长知情同意的原则下参与.将患儿根据最初意 愿结合年龄,病情分为腋温组(350例)和口腔温组 (150例). 1.2测量仪器水银体温计选用上海医用仪表厂生 产的口表和肛表,表问误差0.1℃,常规消毒后使 用川,腋下测温表用欧姆龙电子体温计,测温头用 75%乙醇擦拭消毒. 1.3测温方法对两组研究对象进行水银温度计测 收稿日期:2010—11—18 作者简介:方丽(1979一),女,护师,本科,从事儿科护理及管理. 腋温,口腔温,并同时用电子体温计测腋温作为自身对 照.体温计的放置由护士操作,整个测温过程要求家 长配合固定. 1.3.1电子体温计测腋温测温前首先擦干腋下汗 液,然后直接将电子体温计感应端置于腋窝紧贴皮肤, 屈臂过胸夹紧,至体温计发出哔,哔结束提示音,平 均3rain. 1.3.2水银体温计测腋温将水银体温计甩至35~(2 以下,测温前首先擦干腋下汗液,然后将体温计水银端 置于腋窝深处并紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧,测温 10min[. 1.3.3口温测量时口表水银端放于舌下热窝,舌下 热窝位于舌系带两侧,是口腔中温度最高的部位,测量 时问3rain. 1.4资料分析数据用SPSS13.3分析软件进行均 数,方差,t检验. 2结果 2.1口腔温组患儿15腔温与电子腋温比较见表1. 2.2两组患儿测温情况见表2. 表1口腔温组患儿口腔温与电子腋温比较(n=150) 上海护理2011年1月第11卷第1期 表2两组患儿测温情况(℃,±S) 2.3体温计的消毒步骤及时问①体温计消毒步 骤及时间(以消毒50支为比较标准):第1步浸泡消 毒5rain,取出清洗,揩干甩下;第2步浸泡消毒30 min;第3步冷开水冲洗揩干乙醇浸泡2min;第4步逐 一 检查备用5min.②电子温度计:75%乙醇擦拭 6min. 2.4测温过程中患儿常发生的问题见表3. 表3测温过程中患儿常发生的问题 常见问题发生例次 患儿哭吵不配合 测腋温时未按规定时间夹紧体温计 担心体温计消毒不干净而选择腋温 水银温度计摔碎 口腔表咬碎 125 56 42 15 3 3讨论 3.1体温测量值准确性的重要性高热历来作为急 诊优先就诊的指征,多年来,医学界将体温gt;37.3℃作 为诊断发热的临床界值,且界定所测腋温值加0.3～ 0.5~C即为实测体温值,致使在传统理论的