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护理应急预案考试题新版 .pdf

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护理应急预案考试题新版--第1页

精选

护理应急预案考试题

科室:姓名:成绩:

一、填空题(每空2分,共50分)

1、一、填空题

1、患者外出或不归时,发现患者擅自外出应立即通知(主管医生)

(护士长)(主任),与家属取得联系,必要时通知(院总值班)若确

属外出不归,逐级上报,按院内要求作相关处理,做好记录。

2患者发生静脉空气栓塞时,将患者置(左侧)卧位或(头低脚高)

位。

3化疗药物外渗时立即行(局部封闭),24小时内(冰敷),嘱患者勿

(热敷)。

4.患者突然发生病情变化时应立即通知(值班医生)并立即准备好(抢

救物品)及(药品),积极配合医生进行抢救。协助医生通知患者家

属。某些重大抢救或重要人物抢救,应及时通知(医务科)、(护理部)

或院总值班。

5.输液反应的处理流程(立即停止输液)、(更换液体和输液器)、(报

告医生、护士长和主任)、(遵医嘱给药)、(就地抢救)、(监测生命体

征)和(病情变化)、(完善各种记录)、(及时上报)、保留输液器和

(药液)、必要时(封存、送检)。

二简答题20分

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护理应急预案考试题新版--第1页

护理应急预案考试题新版--第2页

精选

1.急性肺水肿的处理流程?10分

答:立即停止输液或将输液或将输液速度调至最低,通知医生,减少

静脉回流、吸氧、镇静、利尿、应用血管扩张和强心剂,观察生命体

征,告知家属,记录抢救过程,继续观察。

2.住院患者发生猝死的应急预案?10分

答:1.发现患者发生猝死时,就地抢救,并通知医生。

2.判断病人意识、心跳、呼吸是否停止。

3.若心跳、呼吸停止、立即实施人工呼吸、胸外心脏按压。

4.迅速建立静脉通路,遵医嘱给与抢救药物。

5.尽可能迅速的进行心电监护和血液,动力学监测,明确猝

死原因,以便采取相应的治疗措施。

6.必要时请麻醉医生行气管插管,维持呼吸。

7.患者抢救成功后,给与进一步的治疗护理,并做好详细的抢救

记录及病情观察。

8.确任患者死亡后,做好尸体料理,并安抚家属。

三.病案分析题30分

患者:女,78岁,因头晕、食欲减退、纳差3个月,加重1天,于4

月16日8点入院,入院诊断:肝硬化,T36.5P80BP120/70R20

患者于17日凌晨自行下床上厕所,不小心跌倒,作为当班护士应该

怎样做?

答:1.得知患者不慎坠床(摔倒),应立即奔赴现场,同时马上通知

医生。

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护理应急预案考试题新版--第2页

护理应急预案考试题新版--第3页

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2.对患者的情况作初步判断,如测量血压,心率,呼吸,判断患者意

识等。

3如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

4进行必要检查,伤情认定,遵医嘱给予对症处理。

5报告科主任,护士长,夜间通知院总值班.

6通知患者家属,再次向家属与患者做好健康宣教,告知跌倒的严重

后果如骨折、猝死等,嘱2

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