APN排班的职责分析和总结.docx
(岗位职责)APN排班的
职责
广东省阳江市中西医结合医院内科护士各班职责初稿2010.07.7
班次 职责内容
名称
工作时间 职责索引 质量标准
1、.于护长指导下工作。护士长不于科室时负责处理科室
各项医嘱及时、
所有工作。
准确执行、操作
2、到岗后,双人开锁,接毒麻药钥匙且清点交接且监督
规范;急危重病
使用情况;核对各种标本,清点剪刀、无菌物品、导管;检查
人护理措施及
抢救器材,保证吸引器、备用氧气、急救车、等物品处于清洁
时落实;发生病
及备用状态。
情变化及时发
A1
3、接N班评估且完善病人基础护理、病人体位、各种管
现;登记、记录、
管
07:30
道、敷料、皮肤、高位跌倒等安全措施落实情况,了解病情动
书写各种资料
班
至
态及服务需求,巡视后向大家交代重点病人的护理问题及关联
及时准确;落实
16:00
措施。危重病人、当天手术病人床头交接。特殊情况直接汇报
出入院、转科
护士长。带领A2班查房,了解病人的病情情况,做好基础护
(院)病人的健
理)。
康教育内容;服
4、完成各种置管操作(导尿\插胃管\中心静脉置管术的准
务无投诉;无缺
备工作,协同A2班完成临时性治疗如:抢救,急抽血标本、
陷发生,保证护
吸氧、吸痰、心电监测等)。及时为特需人群行静脉输液;协助
理安全、工作环
A2班时负责完成第壹轮的静脉输液。
境的整洁
5、负责接待新收病人,作入院、出院宣教,按医嘱要求
指导病人饮食等;向出院的病人做出院的指导,,进行全面交接,且记录(交生命体征、液体、各种管道、全身皮肤等护理安全情况)。检查当天病人辅助检查落实情况(抽血、大小便、B超、造影等)包括检查前后的评估、备好氧气、安排护送病重及特殊的患者,检查返回病人的情况,及时给予各项治疗,已落实好的检查于执行本中签名。
6、质控且完善出院病例的关联护理文件书写、查账,未能完成物价质控时不得结账。
7、组织且督促每日医嘱总查对;协助解决各班工作技术难题;负责病区管理;11:00Am吃中午饭。
8、负责质控于架护理记录及书写新入院、危重症病人和当天出院病历护理文件书写及费用。
9、协助解决病人及来访人员的解答工作。
10、协助护士长完成质控工作。负责质控下级护士文件书写及护理质量。(周壹负责质控基础护理质量;周二负责质控消毒隔离的质量;周三负责质控药品的管理;周四负责质控护理文件书写质量)。
11、15:30和P1管交接,床边交接病人病情(皮肤、压疮情况、各种管道、病情、情志、心电监测、护理安全等情况)。
12、准确填写日报表、规范填写病区交班本、特殊交班。
13、督促整理好病区环境(护办室、处置室、治疗室、病
房,督促医生整理好医生办公室,使用中的病历及时归
房,督促医生整理好医生办公室,使用中的病历及时归
架),和P主班交接班。
14、收集病友填写的满意度调查表。
1、于护士长及上级护士指导下工作。 各项医嘱及时、
2、提前15分钟到岗,参加晨会,巡视全体患者,检查正 正确执行、操作于进行的各项治疗是否落实,了解病情,和N班床头交接病人。规范、急救物品3、接N班核对病区总人数,查对级别护理、禁食、过敏、完好;急危重病
隔离、饮食、病危、病重的标志;填写白板(当天值班人员情 有护理措施及
08:00
况),清洁电脑台、电话。
4、核对且发放早上8Am、11Am口服药及中药
时落实;按制度巡视,发生病情
至
秘 11:30;
书 14:30班 至
17:30
5、按急缓重轻处理所有的医嘱,负责处理下午4点以前变化及时发现;
的所有医嘱,将各项医嘱安排给各班执行,监督医嘱执行情况,登记、记录各种准确将医嘱输入电脑及各项费用记帐,上午核对完医嘱后,负资料及时正确;责纠正,质控临嘱执行单保证各班及时执行及签名。核对次日按物价管理制口服药,发放临时性口服药,安排转床(科、院)、分配床位,度实行电脑收核对出院病人的出院带药、门诊病历、门诊记录等交和出院病费;服务无投人。 诉;无缺陷发
6、负责落实各项辅助检查,准备好标本容器且发放标本生;保证病区及容器,告知留取标本的注意事项,通知病友做次晨各项检查准工作环境的整
备。
7、协调好各班工作,控制各班工作秩序,保持病区环境安静整洁;落实病区病人的请假制度。
8、提醒各班执行全科病人的吸氧、吸痰,紧急时应主动
洁、安静。
参和。负责停心电监护及吸氧,且清洁归位。
参和。负责停心电监护及吸氧,且清洁归位。
9、通知A1或A2班接待新病人、为出院的病人做指导,
协助转床及通知医生。
10、负责下午和中心药房交接第二天的备用口服药物,存
于问题、及时沟通,核清,摆病人的自备药,发临嘱药,且告
知用法,核对下午补次的口服药,