护理应急预案、制度、流程.pdf

. 护理应急预案培训考核卷及答案 1、患者突然发生病情变化时应立即通知值班医生和准备好抢救物品及药品；积极配合医生 进行抢救，做好病人病情变化前的 和抢救记录。 （A ） A 护理记录 B 医嘱执行时间 C 护患沟通 D 抢救记录 2、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知 或总值班。 (C) A 院感科 B 护理部 C 医务科 D 院办 3、患者突然发生病情变化时，第一发现者立即判断患者病情 （D ） A 紧急程度 B 预后 C 转归 D 危重程度 4、患者突然发生猝死时，向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救 。（B） A 经过 B 结果 C 沟通 D 准备 5、患者发生自杀倾向时，必须采取以下除 之外的防范措施，防止意外。 （D ） A 没收锐利的物品 B 密切观察并交接班 C 锁好门窗 D 不必陪护 6、患者发生自杀时，当事件平息后 做好记录。 （A ） A 第一发现者 B 第二发现者 C 第三发现者 D 第四发现者 7、患者发生精神症状时应协助医生请专科会诊， 小时设专人陪护。 （C） A8 小时 B12 小时 C24 小时 D48 小时 8、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和 。（A ） A 输液器 B 头皮针 C 注射器 D 建立静脉通路 9、患者发生输液反应时，立即停药，遵医嘱给药，书写护理记录，记录患者的生命体征、 一般情况和 过程。 （B） A 护理 B 抢救 C 沟通 D 检查 10、发生输液反应时，应及时进行药物 填报，报告护理部和药剂科。 （C ） A 过敏反应 B 发热反应 C 不良反应 D 输液反应 11、患者突然发生过敏性休克时应立即停药，使病人就地平卧，通知值班医生，立即皮下注 射 肾上腺素，病儿酌减。 （D ） A0.05%B0.01%C1%D0.1% 12、患者突然发生过敏性休克时， 密切观察病人生命体征、 尿量及其他病情变化； 注意 ； 做好病情动态护理记录；病人未脱离危险期前不宜搬动。 （A ） A 保暖 B 安全 C 跌倒 D 坠床 13、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输 ，遵医嘱给予抗过敏药物。 （A ） A 生理盐水 B5%葡萄糖 C5%葡萄糖氯化钠 D10%葡萄糖 14、当怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送 。（A ） A 检验科 B 药房 C 血站 15、胸腔引流管脱落时，根据病情必要时联系手术室行腹壁修补术，并落实手术前后护理。 整理文档 . 检查或手术前后，由 全程陪同，注意保护伤口。 （B） A 医生 B 护士 C 护工 D 保洁员 16、护士发生针刺伤后立即在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血，用 清洗伤口， 用 75%酒精或 0.5%碘伏消毒。 （D ） A 热水 B 净水 C 双氧水 D 肥皂或流动水 17、 网络故障时，应启动手工处理医嘱、领药和记账。 （A ） A HIS B LIS C