2024年助理医师冲刺复习题第四单元.doc
A1型选择题（1~88题）
答题阐明
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将对应题号的对应字母所属的方框涂黑。
1．世界上首创心理学试验室的学者是
A．冯特
B．华生
C．弗洛伊德
D．卡特尔
E．爱因斯坦
1．答案：A
1．【解析】世界上首创心理学试验室的学者是冯特。
2.下列有关气质的正确说法是
A．影响人的记忆水平
B．影响人的智力水平
C．影响人的行为态度
D．太抽象，不可捉摸
E．影响人的记忆
2．答案：C
2．【解析】气质影响人的行为态度。
3．下列有关心理健康的标准不包括
A．情绪良好
B．人际友好
C．社会适应
D．认知评价
E．交际广泛
3．答案：B
3．【解析】心理健康的标准包括：情绪良好、社会适应、交际广泛、认知评价。
4．药物的副作用是指
A．治疗量时出现的与用药目标无关的作用
B．用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C．继发于治疗作用后出现的一个不良后果
D．与剂量无关的一个病理性免疫反应
E．停药后血药浓度降至阈浓度如下时出现的生物效应
4．答案：A
4．【解析】副反应为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目标无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低，即包括多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目标时，其他效应就成为副反应。副反应一般不太严重，不过难以防止。
5．多巴胺药理作用不包括
A．减少肾血流量，使尿量减少
B．对血管平滑肌β2受体作用很弱
C．直接激动心脏βl受体
D．激动血管平滑肌多巴胺受体
E．间接促进去甲肾上腺素释放
5．答案：A
5．【解析】小剂量多巴胺激动多巴胺受体。多巴胺可扩张肾血管，增加肾血流量及肾小球滤过率，可使尿量增加，此作用与药物选择性激动血管平滑肌多巴胺受体有关。大剂量给药时，激动血管α受体，使血管收缩。
6．普鲁卡因穿透力弱，不宜用于
A．浸润麻醉
B．传导麻醉
C．蛛网膜下腔麻醉
D．硬膜外麻醉
E．表面麻醉
6．答案：E
6．【解析】普鲁卡因脂溶性低，穿透力弱，不能用于表面麻醉，可用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，还可用于损伤部位局部封闭疗法，
7．癫痫连续状态的首选药是
A．硫喷妥钠
B．苯妥英钠
C．地西泮
D．水合氯醛
E．苯巴比妥
7．答案：C
7．【解析】地西泮是目前治疗癫痫连续状态的首选药物
8．对室性心动过速，首选的药物是：
A．普萘洛尔
B．利多卡因
C．维拉帕米
D．苯妥英钠
E．艾司洛尔
8．答案：B
8．【解析】利多卡因是一窄谱抗心律失常药，用于急性心肌梗塞及强心苷所致的室性早搏，室性心动过速及心室纤颤。
9．对洋地黄中毒所引起的迅速型心律失常疗效最佳
A．苯妥英钠
B．胺碘酮
C．普鲁卡因胺
D．普萘洛尔
E．奎尼丁
9．答案：A
9．【解析】苯妥英钠与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的触发活动。重要用于治疗室性心律失常，尤其对强心苷中毒引起的室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引起的室性心律失常。
10．周期特异性抗肿瘤药物中，作用于M期的是
A．5-氟脲嘧啶
B．6-巯基嘌呤
C．阿糖胞苷
D．羟基脲
E．长春碱
10．答案：E
10．【解析】长春碱（长春花碱，VLB）为夹竹桃科长春花植物所含的生物碱。长春碱与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期。对有丝分裂的抑制作用，VLB的作用较强。属细胞周期特异性药物，重要作用于M期细胞。VLB重要用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤及绒毛膜上皮癌。
11．治疗量强心苷加强心肌收缩力的机理是
A．抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
B．兴奋心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶
C．与心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶结合而激活钙离子
D．使心肌细胞膜镁离子浓度增加
E．与心肌细胞膜上的酶结合引起整个结构变化
11．答案：A
11．【解析】强心苷抑制心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶的活性，使细胞内Na+量增加，K+离子减少，通过Na+-Ca2+双向互换机制，导致心肌细胞内Ca2+增加，发挥正性肌力作用。
12．对变异型心绞痛疗效最佳的药物是
A．硝酸甘油
B．普萘洛尔
C．硝苯地平
D．硝酸异山梨醇
E．卡维地洛
12．答案：C
12．【解析】硝苯地平是钙通道阻滞药，具备强大的扩张冠状动脉作用，变异型心绞痛是其最佳适应证。
13．卡托普利的降压作用机理不包括
A．抑制局部组织中肾素-血管担心素-醛固酮系统（RAAS）
B．抑制循环中RAAS
C．减少缓激肽的降解
D．引起血管增生
E．促进前列腺素的合成
13．答案：D
13．【解析】拉托普利能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：①抑制循环中RAAS②抑制局部