贵州2015年上半年度中级西医综合试题.docx

贵州2015年上半年中级西医综合试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是 A．影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合 B．术中术后出血 C．易损伤大血管，引起肢体坏死 D．术后发生感染，形成骨髓炎 2、血液停止循环后，血液对血管壁的侧压力称为 A．收缩压 B．舒张压 C．脉搏压 D．循环系统平均充盈压 3、强直性脊柱炎呼吸差减小说明 A．肋间肌受累 B．肺表面张力受累 C．肋骨横突关节受累 D．严重疼痛所致 4、射血分数等于 5、一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是 A．甲状腺危象 B．气管塌陷 C．喉头水肿 D．切口内出血压迫 E．双侧喉返神经损伤 6、冈崎片段指 A．复制起始时，RNA聚合酶合成的片段 B．两个复制起始点之间的DNA片段 C．随从链生成的DNA片段 D．DNA连续复制时出现的DNA片段 E．E.coli复制起始点oriC的跨度为245bp片段 7、参与一碳单位代谢的氨基酸是 A．丝氨酸、丙氨酸 B．甘氨酸、酪氨酸 C．赖氨酸、蛋氨酸 D．甘氨酸、丝氨酸 8、肝硬化内分泌失调引起的表现为__ A．贫血 B．营养障碍 C．腹泻、舌炎 D．一出血 E．肝掌、蜘蛛痣 9、胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的 A．手术前1～2日开始进流质饮食 B．手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C．必要时可以行胃肠减压 D．一般手术术前一日肥皂水灌肠 E．结、直肠手术应行清洁灌肠 10、单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼吸的次数为 A．1次 B．2次 C．3次 D．4次11、不出现于蛋白质中的氨基酸是 A．半胱氨酸 B．胱氨酸 C．瓜氨酸 D．精氨酸 E．赖氨酸 12、关于骨折的合并症，下列哪项不对? A．肱骨中段骨折可伤及桡神 B．肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉 C．腓骨小头和颈部骨折可同时伤及腓总神经 D．下胸壁肋骨骨折可同时发生肝脾破裂 E．股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死 13、18岁女性患者，因寒战，发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天而来院就诊。尿常规示白细胞满视野。应选择何种方法施治 A．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，给予对革兰阴性杆菌有效药物14天 B．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阳性球菌有效药物14天 C．取清洁中段尿作培养和药敏试验后，立即给予对革兰阴性杆菌有效药物3天 D．取清洁中段尿作培养和药敏试验，待报告后决定治疗方案 14、关于炎症介质的叙述，不正确的为 A．可引起组织增生 B．可引起血管扩张 C．可引起血管通透性增加 D．可具有趋化作用 15、女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132nmmL/L，Cl-0mmol/L，以下诊断正确的是 A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 B．原发性代谢性碱中毒 C．原发性呼吸性酸中毒+原旋性代谢性碱中毒 D．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒 16、甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A．滤泡性腺癌 B．乳头状腺癌 C．髓样癌 D．梭形细胞癌 17、4，无淋巴结转移的癌是 A．早期食管癌 B．早期胃癌 C．早期大肠癌 D．肺鳞癌 18、对放疗极为敏感的恶性肿瘤是 A．骨肉瘤 B．软骨肉瘤 C．尤文肉瘤 D．非霍奇金淋巴瘤 19、74，急性风湿性心内膜炎，心瓣膜上的赘生物为 A．透明血栓 B．红色血栓 C．白色血栓 D．混合血栓 20、如下对蛋白质多肽链的叙述，何者是正确的? A．一条多肽链只有1个游离的α-NH2和1个游离的α-COOH B．如果末端氨基与末端羧基形成肽链，则无游离的—NH2和—COOH C．二氨基一羧基的碱性氨基酸，同一分子可与另两个氨基酸分别形成两个肽键 D．根据游离的—NH2或—CO