类风湿性关节炎影像学研究进展_刘艳杰.pdf

国际医学放射学杂志International Journal of Medical Radiology 2009 Mar; 32(2) : 153-156; 174 骨肌放射学 类风湿性关节炎的影像学研究进展 The research progress of imaging in rheumatoid arthritis 0 刘艳杰 蔡跃增* 【摘要】 类风湿性关节炎 (RA) 仍是目前致残率较高的一种自身免疫性疾病， 因此早期诊断对延缓病情有 非常重要的意义。 传统 线平片曾一度被认为是诊断 的首选方法， 但在早期诊断方面存在一定的局限性； X RA 对发现早期骨侵蚀具有一定的价值， 同时对发现特殊部位的 有其独特的优势； 超声、 是目前公认的 CT RA MRI 诊断早期RA 的最佳影像学检查手段。 综述近几年各种影像学检查方法的研究进展。 【关键词】 类风湿性关节炎； 体层摄影术， X 线计算机； 磁共振成像； 超声检查 类风湿性关节炎（ ， ）是以 蚀。 通过对关节间隙狭窄（ ）和骨侵蚀 rheumatoid arthritis RA sharp method ［ ］ 3 累及周围关节为主的多系统、 自身免疫性疾病。 其 （ ）的评分进行 的 线分级 。 一项 larsen method RA X 特征为对称性、周围多关节慢性炎性病变。 临床表 研究表明该方法虽然特异性较高， 但缺乏敏感性。 ［ ］ 4 现主要为受累关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等， Bruynesteyn 等 报道在按时间顺序对比后读片可以 病变呈持续性并反复发作。 关节破坏是RA 致畸的 在不降低特异性的前提下，将其敏感度从20％提高 主要原因， 目前尚无有效的治疗措施使其逆转，因 到60％左右。 此早期诊断非常重要。 一方面早期治疗可以控制和 关节软骨破坏是 早期病理改变中的一个重