焦作市社会力量办学审批表.doc

PAGE PAGE 3 焦作市社会力量办学审批表 学院（校）名称 举 办 者 法 定 代 表 人 申报时间： 年 月 日 焦 作 市 教 育 局 制 说 明 凡申报举办社会力量办学的企事业单位、社会团体、其它社会组织和公民个人均须按《焦作市社会力量办学审批表》要求的栏目填写和提供有关证明及文件资料。 填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清晰、工整。 本表一式四份，举办者、审核机关、主管机关、审批机关各保留一份。 关于成立 的申请报告 申请举办单位（人）： （签名 盖章） 年 月 日 备注： 申请报告内容：1、办学的宗旨和目的；2、学校拟定名称；3、开办地址；4、设置专业、规模、学制、教学形式；5、招生区域、对象；6、学校内部管理体制；7、法定代表人；8、投入启动资金总额和正常办学经费及来源；9、教职员工及学校场地、设备情况；10、个人办学经济担保情况。非个人办学要承诺承担办学中的经济和法律责任；11、可行性论证和发展规划。 非个人办学必须以正式文件形式打印。 举办者资格证明文件 说明：1、举办者是法人单位的，应提供法人资格证明文件； 2、举办者是个人的，应提供本人身份证、学历、职称复印件，户口所在派出所证明，所在单位（乡政府、办事处）证明。 焦作市社会力量办学院（校）长资格审核表 拟聘院（校）长姓名（主要行政负责人） 性别 年龄 照 片 政治面貌 文化程度 专业技术职称 从事教育（教学）年限 身体状况 何年何月何校何专业毕业（肄业） 户口所在 地 身份证号 是否离退休工作人员 教育（教学）工作简历，是否经过岗位任职资格培训 何年何月获得何种奖励 有无民事行为能力或限制行为能力 有无受过党纪政纪处分、判刑、劳教等 举办者意见 签名（盖章） 年 月 日 主管机关意见 年 月 日 学院（校）长资格证明文件 备注：身份证、学历、职称复印件；户口所在派出所证明、所在工作单位、乡（镇）政府（办事处）证明等。 学校内设机构负责人、财务人员登记表 机构名称 姓名 性别 年龄 文化程度 职务 职称 学校教师基本情况登记表 姓名 性别 年龄 学历 所学专业 职称 教学年限 焦作市社会力量办学审核表 拟办学校名称 详细地址 举 办 者 法人代表 办 学 规 模 联系电话 办 学 形 式 办学范围 招 生 对 象 办学经费 拟办学校占地面积（平方米） 其中校舍建筑面积（平方米） 自建 生均 租 赁 生 均 自建 生均 租 赁 生 均 其 它 设 施 实验（实习）场所（平方米） 自建 平方米 经济文科类设备配置 理工类计算机配置（类型、数量、规格） 医学类实验室配置（类型、数量、规格） 外语类语音室配置（规格、类型） 艺术类设施配置 （类型、数量） 其它培训类教学设施 广播、电视、函授类、电教设施配置（类型、规格、数量） 体育运动场地（平方米） 体育运动器材（数量、规格、类型） 学校占用场地、建筑的使用证明或协议 注：1、土地、建筑自有的，由土地管理部门、城建部门出具证明； 2、租赁协议须经司法公证。 焦作市社会力量办学经费审核表 拟办学校名称 详细地址 举办者 法定代表人 联系电话 办 学 经 费 情 况 基本建设投资 万元 教学设施 图书、电教 万元 实验室 万元 语音室、计算机等 万元 房屋租赁费 万元 社会保险费 万元 教职工工资福利 万元 后勤设施 （水、电、食堂、浴室等） 万元 合 计 万元 开户银行资信证明（只限本市） 帐号 举办者（法定代表人）意见 年 月 日 主管机关意见 年 月 日 学校注册资金验资证明 申请验资学校 办学形式 法定代表人 学校地址 办学层次 申请注册资金 资金总额 其中 固定资产 流动资金 资金审验结论 审验单位：（盖章） 负责人签字： 验资人员签字： 年 月 日 联合办校协议 备注：1、联合办学协议内容： = 1 \* GB3 ①出资数额； = 2 \* GB3 ②出资方式； = 3 \* GB3 ③各自的权利、责任； = 4 \* GB3 ④参加和退出条件； = 5 \* GB3 ⑤违约赔偿； = 6 \* GB3 ⑥共同商定的其它事项。 2、联合办校协议须经法律公证，非联合办校者不签本协议。 焦作市社会力量办学风险担保材料 担保形式：1、办学者可将自己的土地使用权、房屋所有权等固定资产的有效证明文件提供给审批机关；2、办学者可向审批机关指定的财政专户存入相应的办学担保金；3、可提交具有法人担保单位的书面担保