心电图的基础知识.ppt
(七)Q-T间期第54页,共59页,2024年2月25日,星期天代表心室激动的激后电位<1/2T;方向与T波一至;增高常见于低血钾。(八)U波(Uwave)第55页,共59页,2024年2月25日,星期天正常窦性心律的心电图表现冲动起源于窦房结的心律为窦性心律。心电图表现为:①窦性P波:Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置;②PR间期0.12~0.20s;③频率为60~100bpm;④QRS时间0.06-0.10秒;⑤P-P间距相差不大于0.12s。①、②为窦性心律;①-⑤为正常窦性心律。第56页,共59页,2024年2月25日,星期天分析心电图的步骤找出P波,确定是何心率测定心率,P-R间期及Q-T间期检查各导联中P波、QRS波群、T波的形态、电压、时间及相互比例检查S-T段是否有偏移结合临床下诊断第57页,共59页,2024年2月25日,星期天例:男性,21岁。健康查体。第58页,共59页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第59页,共59页,2024年2月25日,星期天**:**StudentNotes学员注释Theconductionsysteminanormalheartiscomprisedofandoperatesinthefollowingway:正常心脏的传导系统的组成和运作模式:Thesinusnode,locatedintheupperrightatrium(knownastheheart’s‘NaturalPacemaker’),has‘automaticity’,whichwillbediscussedlater.Thesinusnode’srateofautomaticityisnormallyfasterthanallotherpartsoftheheart,andtherefore,dictatestherateatwhichtheentireheartbeats.Thisisknownas“SinusRate.”Itsrestingrateisusuallybetween60-80bpminanadult,butitrespondstometabolicdemands,changingitsrateastheneedforoxygenatedbloodchanges,forexample,`inresponsetoexercise,stress,hormones,etc.窦房结,位于右心房上部(被称之为心脏的“天然起搏器”),具有自律性。关于这一点,我们以后会讨论到。窦房结的自律心率通常比心脏其它所有部位的自律性都要快,因此,控制决定了整个心脏跳动的心率快慢。被称之为“窦性心率”,成年人休息时心率大约在每分钟60~80次,可以根据代谢需求而改变。如果氧和血液需求发生变化,心率就发生改变,例如,运动、应激、激素分泌等等情况。InstructorNotes教员注释Auto-animatedslide自动演示幻灯心电图的概念一心电图的导联体系二心电图各波段的组成和命名三心电图各波段的正常值意义五心电图的测量四目录第22页,共59页,2024年2月25日,星期天四心电图的测量
第23页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的测量心电图记录纸是一种1mmX1mm的方格坐标记录纸横坐标代表时间,每一小格为lmm,相当于0.04s,5小格为0.2s。第24页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的测量纵坐标代表电压一小格为1mm,相当于0.1mV5小格为5mm,相当于0.5mV。第25页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的测量(1)心率的测量_________________心率=60(s)P-P间距或R-R间距第26页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的测量第27页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的测量(2)振幅的测量正向波的高度:上缘至顶点;负向波的深度:下缘至底端。第28页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的测量(3)时间测量各波起点的内缘至终点的内缘第29页,共59页,2024年2月25日,星期天心电图的概念一心电图的导联体系二心电图各波段的命