2025版跨省代买医疗保险服务协议.docx
甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方：XXX
乙方：XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2025版跨省代买医疗保险服务协议
本合同目录一览
1.协议双方基本信息
1.1协议双方名称
1.2协议双方法定代表人
1.3协议双方联系方式
2.协议标的及服务内容
2.1医疗保险类型
2.2服务地区范围
2.3服务期限
2.4服务内容
2.5服务费用
3.服务流程及操作规范
3.1服务申请
3.2信息审核
3.3保险购买
3.4保险理赔
3.5服务终止
4.保险责任及免责条款
4.1保险责任
4.2免责条款
4.3保险金额
4.4保险期限
5.服务费用结算方式
5.1费用支付方式
5.2费用支付时间
5.3费用支付凭证
6.保密条款
6.1保密信息
6.2保密义务
6.3保密期限
7.违约责任
7.1违约情形
7.2违约责任承担
7.3违约赔偿
8.争议解决
8.1争议解决方式
8.2争议解决机构
8.3争议解决程序
9.合同解除
9.1合同解除条件
9.2合同解除程序
9.3合同解除后的处理
10.合同生效及终止
10.1合同生效条件
10.2合同生效日期
10.3合同终止条件
10.4合同终止日期
11.合同附件
11.1附件一：保险条款
11.2附件二：服务流程图
11.3附件三：其他相关文件
12.合同签署
12.1签署时间
12.2签署地点
12.3签署人
13.合同变更
13.1变更条件
13.2变更程序
13.3变更后的合同效力
14.其他约定事项
14.1通知方式
14.2法律适用
14.3合同份数
14.4合同解释
第一部分：合同如下：
1.协议双方基本信息
1.1协议双方名称
1.1.1服务方名称：_______
1.1.2被服务方名称：_______
1.2协议双方法定代表人
1.2.1服务方法定代表人：_______
1.2.2被服务方法定代表人：_______
1.3协议双方联系方式
1.3.1服务方联系地址：_______
1.3.2服务方联系电话：_______
1.3.3被服务方联系地址：_______
1.3.4被服务方联系电话：_______
2.协议标的及服务内容
2.1医疗保险类型
2.1.1医疗保险种类：_______
2.1.2医疗保险保障范围：_______
2.2服务地区范围
2.2.1服务覆盖省份：_______
2.2.2服务覆盖地区：_______
2.3服务期限
2.3.1服务起始日期：_______
2.3.2服务终止日期：_______
2.4服务内容
2.4.1代买医疗保险服务
2.4.2理赔协助服务
2.4.3保险咨询与服务
2.5服务费用
2.5.1服务费用总额：_______
2.5.2费用支付方式：_______
3.服务流程及操作规范
3.1服务申请
3.1.1申请方式：_______
3.1.2申请材料：_______
3.2信息审核
3.2.1审核流程：_______
3.2.2审核标准：_______
3.3保险购买
3.3.1购买流程：_______
3.3.2购买材料：_______
3.4保险理赔
3.4.1理赔流程：_______
3.4.2理赔标准：_______
3.5服务终止
3.5.1终止条件：_______
3.5.2终止程序：_______
4.保险责任及免责条款
4.1保险责任
4.1.1保险责任范围：_______
4.1.2保险责任金额：_______
4.2免责条款
4.2.1免责事项：_______
4.2.2免责条件：_______
4.3保险金额
4.3.1保险金额设定：_______
4.4保险期限
4.4.1保险期限起止：_______
5.服务费用结算方式
5.1费用支付方式
5.1.1支付方式：_______
5.2费用支付时间
5.2.1支付时间：_______
5.3费用支付凭证
5.3.1凭证类型：_______
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