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贵州医药２００ｅ年４月第２６卷第４期・３２３・

维奥欣对冠心病患者血管内皮细胞

保护作用的临床探讨

贵阳医学院附属医院心内科（５５０００４）张莉黄速梅孙怙吴伦宽韩君勇卢源

血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤是冠心病（ＣＨＤ）发生

的始动环节。内皮细胞损伤后引起缩血管物质内皮２结果

素（ＥＴ）含量增加、舒血管物质一氧化氮（Ｎｏ）含量减维奥欣组治疗前后ＥＴ、ＮＯ含量比较，差异具有

少是ｃ｝Ⅱ）急性发作和加重的重要因素。因此积极显著意义（Ｐ＜Ｏ．０１），见表１。

寻找保护ＶＥＣ、抑制内皮细胞损伤后分泌的缩血管哀１维奥欣组治疗前后ＥＴ及ＮＯ古量比较（ｉ±）

物质和增强舒血管物质作用的药物对防治ｃ｝玎）是

很有必要的。本实验通过对ＣＨＤ患者使用维奥欣

（陕西东盛药业生产，国药准字Ｘ治疗前

后ＥＴ、ＮＯ水平的测定，旨在观察维奥欣对ＶＥＣ的

对照组治疗前后ＥＴ、ＮＯ含量比较，服药后ＥＴ

保护作用。

值与治疗前无显著差异（尸＞Ｏ．０５），服药后ＮＯ值与

治疗前比较差异有显著意义（Ｐ＜Ｏ．０１），见表２。

１对象及方法

哀２对照组治疗前后Ｅｒ及ＮＯ含量比较（ｉ±｛）

１．１对象

选择我院住院冠心病患者共６０人，按人院先后

随机分为对照组和维奥欣组。ＣＨＤ诊断符合１９７９

年ＷＨＯ诊断标准。男性３８例，女性２２例；年龄５ｏ

维奥欣组治疗前后ＮＯ差值与对照组治疗前后

７８岁，平均年龄６４岁。

一ＮＯ差值比较，二者差异具有显著意义（Ｐ（Ｏ．ｏ１），

１．２方法

见表３。

两组患者均在人院后次晨空腹采血５ｍｌ，３ｍｌ注

裹３鞋奥欣治疗前后ＮＯ差值与对照组治疗前后

入含１０％ＥＤＴＡ二钠３ｏｔａ及抑肽酶４ｏｔａ试管中，混

ＮＯ差值的比较（ｉ±ｊ）

合后立即４℃３￣Ｏｒｔｐｍ离心１Ｏ分钟，取血浆置于

２０℃冰箱内保存待检；另２ｍｌ血不需抗凝注入试

一

管，取血清待检。对照组患者在原有治疗基础上用

消心痛５ｍｇ每日３次口服，疗程４周。维奥欣组在

原有治疗基础上予消心痛５ｍｇ每日３次＋维奥欣３讨论

１６０ｒｎｇ每日３次口服，疗程４周，然后按上述方法再“近代”损伤反应学说认为ＶＥＣ损伤是ＣＨＤ发

抽取血液复查上述指标。生的始动环节。内皮细胞损伤后内皮素含量的增加

ＥＴ测定采用放免法，检测盒由北京东亚免疫技能引起冠扶动脉强烈收缩，导致整个冠脉血流量明

术研究所提供，本院中心实验室测定，含量用４－显下降，理状态下如急性心肌梗死时内皮素浓度

￣Ｐｄｒｒａ表示。血清ＮＯ测定采用硝酸还原酶特异性明显增高。同时缺血一再灌注以及冠脉痉挛也导致

将Ｎｏ＋还原为Ｎ的方法，通过显色深浅测定其浓内皮素含量明显增高，而增高的内皮素反过来又