宫颈癌的筛查和预防.ppt

************Doorbar,JClinVirol32:7-15,2005HPVL1壳蛋白虽病程的进展而逐渐消失CIN1CIN2CIN3VirusProducingNon-productiveNon-productiveDecreasingEpithelialDifferentiation第28页,共37页，2024年2月25日，星期天HPVL1抗原只在细胞核内表达赛泰-组织涂片CytoReact?-TissueTM赛泰-细胞涂片CytoReact?-CellTM(DABstaining)(AECstaining)第29页,共37页，2024年2月25日，星期天

HPVL1表达与宫颈不典型增生关系的5年长期观察

(FiveyearslongtermoutcomerelationshipbetweenHPVL1withcervicaldysplasia)

Dr.Jenkins

WhittingtonHospital2006(英国WHITTNGTON医院)分类(n=256)低度病变阳性高度病变阳性低速病变阴性高度病变阴性LSILPositiveHSILPositiveLSILNegativeHSILNegative总阳性(n=198)总阴性(n=58)n=119n=79n=23n=35进展Persistent40(20.2%)47(81.03%)自愈Remission158(79.8%)11(18.97%)第30页,共37页，2024年2月25日，星期天HPVL1表达与CIN关系HPVL1阳性HPVL1阴性良性/正常191(94%)12(5.9%)CIN1123(61%)80(39%)CIN2+037(100%)Total314129(克里夫兰Dr.Yang2009ClevelandClinics)第31页,共37页，2024年2月25日，星期天国际HPVL1在各类宫颈感染的平均值细胞学HPVL1阳性ASC85%LSIL69%ASC-H66%HSIL15%第32页,共37页，2024年2月25日，星期天HPVL1蛋白阳性表示感染了HPV病毒HPVL1蛋白阳性表示宫颈局部抗体存在HPVL1蛋白阳性表示感染将趋于自愈HPVL1蛋白阴性表示没有感染(同时应有细胞学阴性报告)HPVL1蛋白阴性表示宫颈局部尚未建立抗体或无抗体存在(同时应有细胞学阳性报告)HPVL1蛋白阴性表示感染将呈进展趋势(同时应有细胞学阳性报告)HPVL1蛋白检测的临床意义第33页,共37页，2024年2月25日，星期天赛泰临床诊断标准细胞学检测赛泰HPVL1检测(阴性)(阴性)没有HPV感染(阴性)(阳性)亚临床状态的HPV感染、预后良好；不建议做阴道镜检查。(阳性)(阳性)(阳性)(阴性)临床状态HPV感染、预后良好；可以建议做阴道镜检查。临床状态HPV感染、预后较差；马上进行阴道镜检查。细胞学检测赛泰HPVL1检测细胞学检测赛泰HPVL1检测细胞学检测赛泰HPVL1检测第34页,共37页，2024年2月25日，星期天21世纪宫颈癌联合筛查战略

液基细胞学联合赛泰检测第35页,共37页，2024年2月25日，星期天液基细胞学：告诉我们现在—即能够描述被HPV感染的宫颈细胞的现状。HPVL1赛泰-CytoReact:告诉我们将来—即能够在宫颈细胞被HPV