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脑卒中的康复治疗PPT.ppt

发布:2025-02-24约9.89千字共112页下载文档
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第55页,共112页,星期日,2025年,2月5日第56页,共112页,星期日,2025年,2月5日第57页,共112页,星期日,2025年,2月5日第58页,共112页,星期日,2025年,2月5日第59页,共112页,星期日,2025年,2月5日第60页,共112页,星期日,2025年,2月5日第61页,共112页,星期日,2025年,2月5日第62页,共112页,星期日,2025年,2月5日第63页,共112页,星期日,2025年,2月5日第64页,共112页,星期日,2025年,2月5日仰卧位训练(1).关节和肌肉的被动运动(2).关节和肌肉的主动+被动运动(3).关节和肌肉的主动运动(4).关节和肌肉的主动运动+阻力第65页,共112页,星期日,2025年,2月5日3.坐位训练(1)正确的坐姿与头、颈、躯干的训练:a.正确的坐姿:躯干直立、两肩平放、头端正、重心放在两则臀部之中位。b.头/颈/躯干的训练:头和躯干向健侧转(牵拉患侧躯干肌)骨盆屈伸运动(躯干的屈伸运动)双手推巴氏球训练向患侧重心转移训练第66页,共112页,星期日,2025年,2月5日(2)上肢的训练:a.上肢抗痉挛模式负重b.头、躯干向健侧旋转:双手交叉抱肩,用健手带动患肩向健侧旋转。c.巴氏握手臂伸直,向健侧移动。(3)下肢的训练:a,足着地踝关节背屈训练b.患腿上抬训练c.内收、内旋训练d.夹球训练e.翘二郎腿训练第67页,共112页,星期日,2025年,2月5日第68页,共112页,星期日,2025年,2月5日第69页,共112页,星期日,2025年,2月5日第70页,共112页,星期日,2025年,2月5日第71页,共112页,星期日,2025年,2月5日第72页,共112页,星期日,2025年,2月5日第73页,共112页,星期日,2025年,2月5日第74页,共112页,星期日,2025年,2月5日第75页,共112页,星期日,2025年,2月5日4.从坐位到站立位的训练站立位的训练:此训练是为行走作准备的,条件是:单腿能负重、能屈髋屈膝、背屈踝关节、伸膝。双腿屈伸训练(1).双下肢负重训练双腿交替负重训练(2).足踝的背屈、内翻矫正训练(踩斜板)(3).患侧负重训练(4).健侧负重训练(5).站立位的上肢擦桌子训练(6).上、下台阶训练第76页,共112页,星期日,2025年,2月5日第77页,共112页,星期日,2025年,2月5日第78页,共112页,星期日,2025年,2月5日第79页,共112页,星期日,2025年,2月5日恢复期的康复恢复早期:病后1—3月恢复期包括恢复中期:病后3—6月恢复晚期:病后6月—2年 恢复期相当于BrunnstromⅢ期,而恢复早期和中期是康复治疗和各种功能恢复的最佳时期,要及早、正规地治疗,重视。第23页,共112页,星期日,2025年,2月5日(一)康复目标:最大限度地改善、提高患者的运动能力,提高患者的ADL能力,回归家庭和社会。(二)康复训练方法1.抗痉挛模式(患者在仰卧位时)偏瘫患者的痉挛模式:头部:患侧颈部侧屈,面部转向健侧。躯干:患侧躯干向患侧侧屈并向后方旋转。肩胛骨:后撤,下沉。骨盆:上抬并向后方旋转。肩关节:内收、内旋。髋关节:伸展、外收、外旋。肘关节:屈曲。膝关节:伸展或过伸。前臂:旋前。踝关节:跖屈内翻。腕关节:屈、尺偏。趾:屈、内收。拇指:内收、屈曲。手指:屈曲。第24页,共112页,星期日,2025年,2月5日第25页,共112页,星期日,2025年,2月5日第26页,共112页,星期日,2025年,2月5日(1)躯干抗痉挛模式:由于患侧躯干的背阔肌,使肩关节下降的肌肉(斜方肌)的

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