脑卒中的康复治疗PPT.ppt

第55页，共112页，星期日，2025年，2月5日第56页，共112页，星期日，2025年，2月5日第57页，共112页，星期日，2025年，2月5日第58页，共112页，星期日，2025年，2月5日第59页，共112页，星期日，2025年，2月5日第60页，共112页，星期日，2025年，2月5日第61页，共112页，星期日，2025年，2月5日第62页，共112页，星期日，2025年，2月5日第63页，共112页，星期日，2025年，2月5日第64页，共112页，星期日，2025年，2月5日仰卧位训练（1）.关节和肌肉的被动运动（2）.关节和肌肉的主动+被动运动（3）.关节和肌肉的主动运动（4）.关节和肌肉的主动运动+阻力第65页，共112页，星期日，2025年，2月5日3.坐位训练（1）正确的坐姿与头、颈、躯干的训练：a.正确的坐姿：躯干直立、两肩平放、头端正、重心放在两则臀部之中位。b.头/颈/躯干的训练：头和躯干向健侧转（牵拉患侧躯干肌）骨盆屈伸运动（躯干的屈伸运动）双手推巴氏球训练向患侧重心转移训练第66页，共112页，星期日，2025年，2月5日（2）上肢的训练：a.上肢抗痉挛模式负重b.头、躯干向健侧旋转：双手交叉抱肩，用健手带动患肩向健侧旋转。c.巴氏握手臂伸直，向健侧移动。（3）下肢的训练：a,足着地踝关节背屈训练b.患腿上抬训练c.内收、内旋训练d.夹球训练e.翘二郎腿训练第67页，共112页，星期日，2025年，2月5日第68页，共112页，星期日，2025年，2月5日第69页，共112页，星期日，2025年，2月5日第70页，共112页，星期日，2025年，2月5日第71页，共112页，星期日，2025年，2月5日第72页，共112页，星期日，2025年，2月5日第73页，共112页，星期日，2025年，2月5日第74页，共112页，星期日，2025年，2月5日第75页，共112页，星期日，2025年，2月5日4.从坐位到站立位的训练站立位的训练：此训练是为行走作准备的，条件是：单腿能负重、能屈髋屈膝、背屈踝关节、伸膝。双腿屈伸训练（1）.双下肢负重训练双腿交替负重训练（2）.足踝的背屈、内翻矫正训练（踩斜板）（3）.患侧负重训练（4）.健侧负重训练（5）.站立位的上肢擦桌子训练（6）.上、下台阶训练第76页，共112页，星期日，2025年，2月5日第77页，共112页，星期日，2025年，2月5日第78页，共112页，星期日，2025年，2月5日第79页，共112页，星期日，2025年，2月5日恢复期的康复恢复早期：病后1—3月恢复期包括恢复中期：病后3—6月恢复晚期：病后6月—2年 恢复期相当于BrunnstromⅢ期，而恢复早期和中期是康复治疗和各种功能恢复的最佳时期，要及早、正规地治疗，重视。第23页，共112页，星期日，2025年，2月5日（一）康复目标：最大限度地改善、提高患者的运动能力，提高患者的ADL能力，回归家庭和社会。（二）康复训练方法1.抗痉挛模式（患者在仰卧位时）偏瘫患者的痉挛模式：头部：患侧颈部侧屈，面部转向健侧。躯干：患侧躯干向患侧侧屈并向后方旋转。肩胛骨：后撤，下沉。骨盆：上抬并向后方旋转。肩关节：内收、内旋。髋关节：伸展、外收、外旋。肘关节：屈曲。膝关节：伸展或过伸。前臂：旋前。踝关节：跖屈内翻。腕关节：屈、尺偏。趾：屈、内收。拇指：内收、屈曲。手指：屈曲。第24页，共112页，星期日，2025年，2月5日第25页，共112页，星期日，2025年，2月5日第26页，共112页，星期日，2025年，2月5日（1）躯干抗痉挛模式：由于患侧躯干的背阔肌，使肩关节下降的肌肉（斜方肌）的