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抢救室考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院，现出现心室颤动，首要的处理措施是（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.静脉注射肾上腺素

答案：C。解析：心室颤动时，应立即进行非同步直流电除颤，这是最有效的终止心室颤动的方法。利多卡因可用于室性心律失常，但不是心室颤动的首要处理措施；同步直流电除颤主要用于除心室颤动以外的快速心律失常；肾上腺素在心肺复苏等情况下使用，但不是针对心室颤动的首要处理。

2.下列哪种情况需要使用特级护理（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：D。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；各种复杂或者大手术后的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。A选项病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理；B选项手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者多为二级护理；C选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般为一级护理。

3.抢救过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量是（）

A.0.1～0.5mg皮下注射

B.0.5～1mg皮下注射

C.0.1～0.5mg静脉注射

D.0.5～1mg静脉注射

答案：B。解析：抢救过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量是0.5～1mg皮下注射，必要时可重复使用。皮下注射可使药物缓慢吸收，发挥持续的作用，一般不首选静脉注射，因为静脉注射速度过快可能导致不良反应。

4.患者出现呼吸骤停，进行人工呼吸时，吹气量应保持在（）

A.500～600ml

B.600～700ml

C.700～800ml

D.800～1000ml

答案：A。解析：进行人工呼吸时，每次吹气量应保持在500～600ml，以胸廓抬起为有效标志。吹气量过大可能导致胃胀气等不良反应。

5.对心搏骤停患者进行胸外心脏按压时，按压频率应为（）

A.60～80次/分

B.80～100次/分

C.100～120次/分

D.120～140次/分

答案：C。解析：目前心肺复苏指南推荐对心搏骤停患者进行胸外心脏按压时，按压频率应为100～120次/分，按压深度至少5cm，但不超过6cm。

6.患者在抢救过程中，医嘱下达的口头医嘱，护士应（）

A.立即执行

B.复诵一遍，确认无误后执行

C.先执行，后补医嘱

D.拒绝执行

答案：B。解析：在抢救过程中，医生下达口头医嘱，护士应复诵一遍，确认无误后执行，并在抢救结束后6小时内补记医嘱。不能立即执行而不确认，也不能先执行后补医嘱，拒绝执行也是不正确的做法。

7.急性有机磷农药中毒患者，出现瞳孔缩小、大汗、流涎、呼吸困难等症状，最有效的解毒药物是（）

A.阿托品

B.解磷定

C.氯解磷定

D.阿托品联合解磷定

答案：D。解析：急性有机磷农药中毒主要是抑制了胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱蓄积。阿托品能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、大汗、流涎等；解磷定等胆碱酯酶复活剂能恢复胆碱酯酶的活性。两者联合使用效果最佳。

8.患者因脑出血昏迷入院，护士在为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有破溃，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%～3%过氧化氢溶液

答案：D。解析：1%～3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用，遇有机物时放出新生氧，能抗菌除臭，适用于口腔黏膜破溃的患者。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。

9.患者出现呼吸困难，三凹征明显，应考虑为（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：A。解析：吸气性呼吸困难的特点是吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。呼气性呼吸困难主要表现为呼气费力、呼气缓慢、呼气时间延长；混合性呼吸困难吸气和呼气均感费力；心源性呼吸困难主要与心功能不全有关。

10.患者在输液过程中出现发热反应，体温达39℃，此时应采取的首要措施是（）

A.减慢输液速度

B.停止输液

C.给予抗过敏药物

D.给予物理降温

答案：B。解析：输液过程中出现发热反应，应立即停止输液，通知医生，同时保留剩余溶液和输液器，以便进行检测。减慢输液速度不能解决根本问题；给予抗过敏药物和物理降温是后续的处理措施。

11.以下哪项不是心肺复苏有效的指标（）

A.可扪及大动