尿液分析及尿液分析仪的发展史.doc
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尿液分析及尿液分析仪的发展史
1 尿液分析化学检查的发展史
2 尿液有形成分分析仪的发展史
1 尿液分析化学检查的发展史
早在远古时期,人们就了解到尿液的颜色、黏稠度和尿量的变化与疾病有关。古印度的医生曾将尿液倒在地上,如果这种尿液能够招来蚂蚁,就说明它是患痈的患者排出的“蜜尿”,这可能是人们所知道的最早的尿糖测定方法。希波克拉底(约公元前460-377年),出生于小亚细亚科斯岛的一个医生世家,祖父、父亲都是医生,母亲是接生婆。
公元前400年,古希腊名医希波克拉底(Hippocrates)在其著作中就指出了尿液检查对健康人和患者的重要性,他注意到儿童和成年人发热时尿液的变化,并提到气味的不同和颜色的变化。
公元1000年,波斯名医依新梅尔(Ismail)总结了他对尿液的研究,并描述了7种针对尿液的观察和实验,即颜色、黏稠度、尿量、透明度、沉淀物、臭味和泡沫。英国物理学家罗伯特·玻意耳(Robert Boyle)
尿试纸的起源,可追溯到16世纪,英国物理学家罗伯特·玻意耳(Robert Boyle)发明石蕊试纸。或者更早,可追溯到罗马学者普林尼(Plinius)通过浸泡于没食子酸的莎草纸测定铁试验的时代。
1660年,德国炼金学者奥托·塔切里斯(Otto Tachenius)使用这种技术用于尿液的测定。??1673年,弗雷德里克·德克斯(Frederick Dekkers)用加热醋酸酸化尿液方法测定尿液中的蛋白。? ? 1674年,托马斯·威利斯(Tomas Wilis)发现糖尿病患者的尿中有甜味。? ?1787年,法兰西斯克·莫拉伯利(Francesco Marabelli)用硝酸法检测尿中的胆红素。? 1790年,弗兰西斯·贺姆(Francis Home)用硝酸法检测水肿患者尿液中的蛋白。??? 1827年,理查德·伯瑞特(Richard Bright)用加热的方法检测肾病患者尿液中的蛋白。
?1841年,特莫(Trommer)第一次用氧化铜还原法测定尿糖。
1850年,巴黎化学家莫米纳(Mauraene)基于干化学的原理,发明了一种测定尿葡萄糖的试验。他使用氯化锡浸泡过的美丽奴羊毛的纤维作为试剂带。当一滴尿液加入到纤维上,将纤维加热,如果尿液中有葡萄糖存在,则纤维变黑。这种方法虽然简单,但试验结果不太满意。
1880年,英国著名的物理学家威廉·帕维(William Pavy)花费60年的时间研究糖尿病的发展,提出用干粉试剂来测定尿葡萄糖的药丸“Paye’s pellets”;后来他又基于酸沉淀的原理完善了测定尿蛋白的药片。
1883年,英国医师乔治·奥利弗(George Oliver)在试验中废除了液体试剂,成功地将事先配制的高浓度的试剂固定于滤纸上,使临床医师能够很容易地使用它。不久,他发明的测定尿蛋白、尿葡萄糖的药片大量进入市场;随着他的一本小册子On Bedside Urine Testing出版,关于干化学试纸的消息很快传遍了整个欧洲大陆。
直到20世纪,尿液分析才成为临床实验室的一种常规操作。1911年,美国辛辛那提大学的17岁大学生斯坦利·班尼迪特(Stanly Benedict)首先在JAMA杂志上发表了一篇文章,提出了一种稳定、实用、方便的检测尿糖的碱性硫酸铜溶液,后来被人们称为班氏溶液(Benedicts solution)。现在这种测定尿糖蝗方法仍在某些小型临床实验室应用。几乎同时,美国纽约博士后医院临床实验室在维克多·梅尔斯(Victor Myers)博士的领导下,对临床化学包括尿液分析进行了大量工作,他成为临床化学包括尿液分析的开创者。
同一时期,美国约翰·霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)的查理·爱莫生(Charles Emerson)正致力于尿液检查的教育普及。他的名著《临床诊断》一书中有1/3以上的篇幅讨论尿液分析。该书25年内再版5次,供医师们教学、实践之用,书中的资料初步建立了尿液分析技术的基础。到1930年,尿液检查已成为医院常规检查中的一项。
干化学药片的诞生,开始于发现滤纸具有特殊毛细管作用的时代。干化学药片能够将只含有少量的底物来提高催化反应的色彩强度,进而发展成比较系统的微量化学分析的工具。澳大利亚化学家弗里新·费格尔(Fritz Feigl)使这个问题得到了重大突破。1921年,他首先与化学家罗萨·斯持(Rosa Stern)合作,创造斑点分析技术。这项技术以后被300种刊物采用,并在工业学、生态学和法医学等领域得到广泛应用。当1931年奥地利医师奥托·活·费斯(Otto von Furth) 阐明这项技术在医学中应用的意义之后,1937年,费格尔又利用“蛋白质误差”(protein error)法发明了测定尿蛋白的一种简单颜色
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